JAMA Surg：酮類菁綠成像可提高胃癌切除患者淋巴結清掃效果

2022-02-14 10:03:35 來源:

昨日研究工作人員考察了外科萘菁黃綠（ICG）高分辨率D2淋巴腺摘除術對胃部癌病患的可靠性和有效性。臨床分期cT1-cT4a， N0/+，M0，可摘除胃部腦疣病患參與研究工作，随機做ICG或非ICG高分辨率摘除。ICG第一組在術前1天做内鏡下ICG疣周粘膜最底層注射，随後通過紅外高分辨率進行外科胃部摘除術。研究工作的主要終點爲樣品到的腫疣總天内。266名病患參與研究工作，133人做了ICG示蹤引導的外科胃部摘除術，133人做了常規外科胃部摘除術，258名病患被擴及改良意向治療比對，其中ICG第一組129名病患（86名成年人和43名女性；超過[SD]年長，57.8[10.7]歲），非ICG第一組129名病患（87名成年人和42名女性；超過[SD]年長，60.1[9.1]歲）。在ICG第一組中樣品到的超過腫疣天内相當大優于非ICG第一組（腫疣天内：50.5[15.9] vs 42.0[10.3]；P？則有0.001）。ICG第一組樣品到的胃部周和胃部外腫疣相當大更少非ICG第一組。在D2腫疣摘除各地區，ICG第一組的超過腫疣總天内也相當大優于非ICG第一組（超過[SD]，49.6[15.0]腫疣 vs 41.7[10.2]腫疣；P則有0.001）。第一組間術後恢複過程不盡相同，ICG第一組與非ICG第一組在術後30天内并發症的比率大緻相同15.5% 和16.3% ，導緻程度無一緻性差異。研究工作發現萘菁黃綠高分辨率可相當大提高D2腫疣摘除術病患的腫疣清潔效果，可用以外科胃部摘除術，尤其是全胃部摘除術中常規腫疣高分辨率。原始出處：Qi-Yue Chen et al. Safety and Efficacy of Indocyanine Green Tracer-Guided Lymph Node Dissection During Laparoscopic Radical Gastrectomy in Patients With Gastric Cancer A Randomized Clinical Trial.JAMA Surg. February 26， 2020.本文系梅斯醫學（MedSci）原創編譯重新整理，轉載需特許！