腰椎間盤突出症

　　調查顯示，長期積累損傷是造成腰椎間盤突出症的主要誘因。反複彎腰、扭轉動作以及伏案工作這幾個動作，最易引起腰椎間盤破壞。

· ［分型］

　　急性損傷型，當椎間盤壓力增高時，髓核從纖維環薄弱處或裂隙處突出。突出物壓迫或刺激神經根而産生放射性下肢痛。當椎間盤有了生理性蛻變或纖維環有了裂隙時，若腰椎間盤突然受到擠壓或扭曲，可使髓核從纖維環的裂隙突出到椎管内。

　　受涼型，這部分患者沒有外傷史，也沒有參加任何體力勞動，僅僅是在受涼後發病。這是由于受涼後會使腰部肌肉和韌帶緊張性增加，使椎間盤内壓力增高，促使已經蛻變的纖維環發生破裂。

　　坐姿不良型，長期坐或站立的職業人群（包括産業工人、辦公室工作人員、司機、售貨員及紡織工人）最容易“坐不正，站不直”。由于工作時間長，不可能時刻保持腰部的挺立，稍稍彎曲可能更舒服，但是不良的姿勢随着時間的推移，會給你的腰埋下“禍根”。

　　睡姿不良型，像躺在床上看電視，雖然舒服，但是腰長期後凸又沒有支撐，處于彎曲狀态，随着時間的推移，腰椎間盤的水分喪失、彈性減低及結構松弛，容易導緻腰椎間盤突出。

· ［症狀］

　　放射痛沿坐骨神經傳導，直達小腿外側、足背或足趾。如爲腰3-4間隙突出，因腰4神經根受壓迫，産生向大腿前方的放射痛。

　　一切使腦脊液壓力增高的動作，如咳嗽、噴嚏和排便等，都可加重腰痛和放射痛。

　　活動時疼痛加劇，休息後減輕。卧床：多數患者采用側卧位，并屈曲患肢；個别嚴重病例在各種均疼痛，隻能屈髋屈膝跪在床上以緩解症狀。合并腰椎管狹窄者，常有間歇性跛行。