早期的類風濕關節炎

　　類風濕關節炎基本病理改變是關節的滑膜炎，但表現爲周圍關節急性滑膜炎的病人隻有一小部分發展爲類風濕關節炎，而對于那些持續表現爲慢性滑膜炎的病人有可能繼續進展爲類風濕關節炎，盡管這些慢性滑膜炎用現在的 ACR 診斷類風濕關節炎的标準還不夠。這裏有兩個基本的預測值也許比診斷标準更重要：一是持續的滑膜炎症，二是骨關節結構的損傷，即侵襲破壞，而侵襲病變是這個診斷的關鍵特性。值得我們注意的是類風濕關節炎臨床表現發作前幾年就有在患者體内存在循環的抗體，因而抗 CCP 抗體等早期抗體以及類風濕因子、血沉、 C 反應蛋白及 HLA-DRB1 的檢測就顯得很必要。一旦察覺到類風濕關節炎的存在就應迅速給予治療，這對于将來的愈後效果很是重要。