什麽是動脈瘤
http://zhuanti.# 2008-09-02 13:43:47
關鍵詞:動靜脈瘤,大動脈瘤
腦-視網膜動靜脈瘤綜合征,病因不明。爲一遺傳性疾病,屬常染色體顯性遺傳。主要病變爲中腦的一側或兩側動靜脈瘤或同側的視網膜動靜脈瘤。
視網膜中央動脈除主幹外,組織學上均屬于小動脈。本病所以稱爲大動脈瘤,是指腫瘤發生于視網膜中央動脈2、3級的較大分支,體積較大。以區别于糖尿病視網膜病變、視網膜中央靜脈阻塞等所見的微血管瘤。
臨床表現:1.眼底改變 血管瘤多數位于颞側視網膜動脈二、三級分支靜脈交叉處。圓形或梭形囊樣,橘紅色。早期因患者無任何感覺很少發現,待發生出血、視力下降後始來應診,古初診時大多均有出血,而且靠近黃斑。出血多爲視網膜前出血亦可穿破内界膜進入玻璃體,血管瘤周圍有環狀黃白色滲出斑。有的還有盤狀漿液性視網膜神經上皮層淺脫離。
古岡久春等認爲本病自然過程中多無嚴重後果,可予以經常随訪觀察,如無出血等并發症時,不必治療。有人認爲激光光凝有較好療效。适應證爲:①伴有黃斑水腫者;②滲出将波及或損害中心凹者;③可看到瘤體自發性搏動及出血增加者;④經止血和血管壁加強劑治療三個月,出血有增未減者。光凝采用環繞瘤體周圍的間接光凝爲妥,以免直接光凝有引起瘤體破裂、出血加重及動脈阻塞等危險。
本病一般能保持較好視力,但對已累及黃斑(尤其中心凹)者,預後不良。
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