腹主動脈瘤形态影響血管内修補的預後

　　紐約，8月29日（路透社醫學新聞）發表在8月号血管外科年鑒雜志上的一項研究表明，腹主動脈瘤的大小和形态影響血管内修補後内漏的發生。

　　紐約大學醫學中心的Rockman CB博士指出，自從FDA批準腹主動脈瘤使用血管内器械修補以來，臨床醫生放松了腹主動脈瘤血管内修補的患者入選條件。但是，雖然内漏的長期自然病史還未明确，據信補片放置點漏（I型内漏）是術後腹主動脈瘤破裂的危險因素。

　　研究人員對采用血管内修補的腹主動脈瘤病例資料進行回顧，以闡明内漏發生的危險因素。

　　結果發現，大的腹主動脈瘤術後發生近段成角和狹窄的可能性更高，可能是大的腹主動脈瘤血管内修補後I型内漏率顯著增加的原因之一。小的腹主動脈瘤（直徑小于5厘米）内漏總發生率爲8.3%，I型内漏的發生率尤其低，爲0%。

　　Rockman博士認爲，腹主動脈瘤的大小和形态可用于預測哪些患者在血管内修補後可能發生I型内漏，從這個角度考慮，直徑介于4.5到5厘米的腹主動脈瘤尤其适于血管内修補。