肌肉悄“融化” 腎髒受“拖累”

　　爲什麽肌肉會悄然“融化”?

　　“橫紋肌溶解症，無論是創傷性還是非創性的，隻是發病原因不同，病理過程基本一樣。”李景雲告訴記者。

　　他講解說：絕大部分橫紋肌是骨骼肌。當骨骼肌損傷，也就是“溶解”後，會釋放出大量肌紅蛋白和一些酶。它們都會進入血液，并在腎髒過濾血液時，堵塞和損害腎組織，嚴重者導緻急性腎功能衰竭。

　　哪些原因會引起非創性橫紋肌溶解症?李景雲介紹了常見的三類原因。一是劇烈運動，如馬拉松賽跑、“鐵人”三項賽等。二是服用他汀類降脂藥，尤其是與酮康唑、環孢菌素A、煙酸、左旋甲狀腺素、紅黴素、米貝地爾等藥物合用。三是過量服、酗酒、過量吸食等導緻長時間僵卧、局部受壓。

　　怎樣防運動後發生橫紋肌溶解症

　　《都市快報》日前報道了一則消息：浙江省立同德醫院收治了一位身體健壯的年輕人，因連續做了120個腹卧撐而發生橫紋肌溶解症且并發腎髒損害。

　　在台灣，一名約12歲**被學校老師罰“交互蹲跳”200下，第二天即出現雙腿腫脹、僵硬及血尿;另有一位20歲的年輕人，在炎炎烈日下參加了一場激烈的籃球賽，回家後就覺得全身酸痛，第二天出現惡心、嘔吐，伴小便減少且尿較深色。他們都是因爲劇烈運動引發了橫紋肌溶解症，并發急性腎功能衰竭。

　　劇烈運動引發的橫紋肌溶解症一般發生于健康人，最易被忽視。爲此，李景雲專門向記者講解了運動引發橫紋肌溶解症的自我防護知識。

　　預防有四方面：一是平常不太運動的人，做運動時要量力而行，不宜一時興起從事過度劇烈的運動。二是在劇烈運動之後，尤其是熱天，要多喝水，不要讓身體處于缺水狀态，以利肌紅蛋白的排出，減少腎髒功能受損的機會。三是有高血脂、高血糖等代謝異常者要限制運動量，若出現肌肉乏力、疼痛、僵硬時就要趕快休息。四是保持生活規律、飲食均衡。

　　注意三類症狀可以早發現：一是運動後，肌肉出現疼痛、無力、壓痛，或肌肉出現腫脹及充血;二是肌肉收縮力量下降;三是尿液呈現烏龍茶或可樂般的深褐色，或出現尿液減少或無尿。

　　李景雲特别提醒運動愛好者：激烈運動後，如果發生肌肉持續疼痛，而且越來越嚴重，尤其是發生在夏天，要格外留意是否患上了橫紋肌溶解症，應立即就醫，以避免對腎髒造成嚴重的損傷。

　　中醫怎樣治急性腎功能衰竭

　　人們在因橫紋肌溶解症并發急性腎功能衰竭時應該怎樣治療?高秀林對記者說：除了應用血液透析等現代醫學方法外，中醫藥也能“派上用場”，而且中西醫結合治療效果往往更好。她介紹了如下中醫藥治療方法。

　　内服方：

　　1.止吐方：吳茱萸6克，人參4克，生姜8克，大棗12克，蘇梗6克，水煎服，每日1劑，分2～4次服，用于腎功能衰竭嘔吐明顯者。

　　2.水毒内閉方：大黃、附子各10克，黃連、黃芩各6克，附子先煎半小時，取汁，納諸藥，水煎服，每日1劑，分2～4次服，用于血中尿素氦升高者。還要注意随證加減。

　　外用方：

　　方一：大蒜120克、芒硝30克，搗爛成糊狀，外敷肋脊角腎區，每日敷2～4小時，3天爲1療程，可用于治療急性腎功能衰竭少尿期。

　　方二：芫花30克，水煎，溫熱時敷腎區，有改善腎血流量的作用。

　　灌腸方：大黃20～30克、白頭翁30克、黃柏20～30克、槐花20～30克、細辛1～3克，煎至200毫升，每日1次保留灌腸，可降低尿素氮。

　　體針：陽虛水腫者，取水分、氣海、三焦俞、足三裏穴，配、腎俞、陰陵泉穴;尿少尿閉者，取腎俞、、三焦俞、關元、陰谷、三陰交穴;腎虛腰痛者，取腎俞、委中、命門、志室、太溪穴。以上均以補法毫針刺，并配施以灸法。

　　耳針：陽虛水腫者，取肝、脾、腎、皮質下、膀胱穴，每次2～3穴，中等刺激，隔日1次;尿少尿閉者，取膀胱、腎、尿道、三焦穴，每次1～2穴，中等刺激，留針40～60分鍾，每10～15分鍾撚針一次。

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