毛囊角化病
http://zhuanti.# 2006-07-24 11:44:47
毛囊角化病(keratosis follicularis)又名Darier病,是一種以表皮細胞角化不良爲基本病理變化的少見的慢性皮膚病。
此病與遺傳有關,呈常染色體不規則顯性遺傳。
【診斷】
1.多見于兒童,有家族史。
2.爲針尖至豌豆大膚色、暗灰或褐色毛囊性丘疹,表面有油膩性結痂,将痂剝除丘疹後中央可見漏鬥型凹窩,丘疹互相融合形成增殖或瘤樣、蕈樣斑塊,有發臭的膿性分泌物。粘膜損害不常見。
3.好發于皮脂溢出部位,如臀溝、外陰和四肢屈側,常廣泛而對稱,亦可隻累及一側。
4.可發生甲下角質增生,甲闆變薄、脆裂、縱行白色嵴紋或遊離緣缺損。
5.癢輕,對健康很少影響。
6.對日光敏感,皮損夏重冬輕。
7.病理示角化不良,并出現表皮内谷粒、圓體以及裂隙或陷窩。
【鑒别診斷】
1.脂溢性皮炎:無家族史,有皮脂溢出體質,皮損爲黃紅色油膩性鱗屑斑片,有不同程度的瘙癢。
2.疣狀痣(verrucous naevus):此病主要與局限型線狀毛囊角化病鑒别,而此病的皮損爲淡黃色或棕黑色疣狀損害,往往沿肢體分布,到達肢端,一般無自覺症狀。
3.黑棘皮病:皮損爲灰黑色,多局限于屈側如腋、頸、腹股溝等皺折部位,表現爲絨毛狀或瘤樣丘疹。
4.融合性網狀瘤病:常局限于軀幹上部,皮損爲較大的扁平丘疹。
【治療】
1.維生素A,5萬U,每日3次。
2.氯喹,0.25g,每日2次。
3.維A酸軟膏,外用或口服,每日2次至3次,每次20mg,但勿與維生素A同用。
先天性外胚葉缺損
先天性外胚葉缺損(congenital ectodermal dysplasia)是一組外胚葉缺損的複合性先天性疾病,根據其有無小汗腺波及而分爲以下二型。
