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色素失禁症

http://zhuanti.# 2006-07-24 11:54:01

關鍵詞:遺傳性皮膚病

  色素失禁症(incontinentia pigmenti)爲x連顯性遺傳的色素性皮膚病。

   【診斷】

  1.常見于女嬰,于出生一周左右發病。皮疹發生可分爲三期:

  ⑴ 紅斑期:爲紅斑,大疱以及風團,常排列成行,分布于軀幹和四肢。

  ⑵ 疣狀增生期:爲光滑的紅色或藍紫色結節或斑塊,呈不規則線條排列,在手足背部,特别是指、趾背部出現線狀疣狀損害。

  ⑶ 色素沉着期:爲廣泛播散的不規則撒胡椒面樣或噴泉狀的色素沉着,顔色從藍灰色到棕色,以軀幹部爲最顯著。

  各期皮疹的出現可以是不規則的,也可以互相重疊出現。

  2. 色素沉着可以是本病僅有的異常,可持續多年,緩慢消退,直至20~30歲才消失。

  3. 一般狀況好,不發熱,可伴有假性斑秃、牙缺陷、甲異常、眼、骨骼系統和中樞神經系統的發育缺陷等皮膚以外的器官異常。

  4.實驗室檢查:紅斑期時血嗜酸性粒細胞升高顯著。

  【鑒别診斷】

  1.類天疱瘡:多見于老年,易在面、手足、外陰和腰部等部位發生大疱,愈後不發生特征性色素變化,且初期皮疹内有多核巨細胞存在。

  2.大疱性表皮松解症:皮疹好發于摩擦部位,且爲松弛大疱,尼氏征陽性。

  3.脫色性色素失禁症(incontinentica pigmenti achromians):爲顯性遺傳性色素性疾病,在軀幹、四肢呈潑水樣色素減退斑,偏側性分布,像色素失禁症色素沉着區的反面,患處發汗功能減退,毛細血管張力減退,組織象無色素失禁的變化。

  4.Franceschetti-Jadassohn綜合征:爲常染色體顯性遺傳,色素沉着呈網狀,在此之前無水疱或疣樣損害等表現,且無牙齒異常和眼部損害。

  【治療】

  無需治療。嬰兒期發病,常到青春期消退。若兒童期以後發病,則色素沉着可終身不退。 

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