維生素D中毒症概述

             維生素Ｄ中毒症（viｔａminＤｉntoxica-ｔｉon）是醫源性疾病之一。甘世紀五十年代英國因ＶＤ強化食品使平均每一嬰兒ＶＤ日入量達４０００IＵ，爲供給量的１０倍，發生２００餘例嬰兒高鈣血症，實際即爲ＶＤ中毒。停用ＶＤ強化食品後，此病流行停止。VｉｔＤ中毒主要由于在防治佝偻病時錯誤診斷和過量使用維生素Ｄ制劑，如魚肝油、維生素Ｄ2（骨化醇）、維生素Ｄ3（膽鈣化醇或膽維丁）和維丁膠性鈣等。北京兒童醫院所見病例中毒的原因有以下幾種情況：①未詳細了解患兒過去所用維生素Ｄ劑量，簡單告以"多吃"或"常吃"魚肝油，而忽略告訴家長Ｄ制劑的正确用量及療程，以及有的家長認爲維生素都是營養藥，吃得越多越好，就給孩子長期大量服用。②未全面分析患兒佝偻病的診斷及其輕重程度，甚至僅因多汗一個症狀或枕秃、郝氏溝等一個體征，就給以大劑量突擊治療。③片面滿足家長要求，認爲"打針省事"或"打針管事"，連續注射數次D2或Ｄ3。④診斷錯誤，如有出牙晚、走路遲、煩躁、多汗、後枕秃、體弱等症狀中一二項，即誤爲佝偻病而給突擊療法。Ｘ線檢查也常把尺骨遠端正常變異誤診爲佝偻病。⑤對維生素Ｄ敏感的患兒每天攝取維生素Ｄ４０００IＵ，經１～３月後即可出現中毒症狀。