穩定心理以及穩定血壓

　　3年前，我曾接診一位高血壓病人。她是一位50歲的女性。開始，她懷疑診斷有誤，一再測量但拒絕服藥。我從側面問她的老伴方知，她對高血壓很緊張，一再來檢測是希望血壓不高。我明白，這是病人早期的“拒絕”心理。
 
　　于是，我設法讓她接受這個事實。我笑着對她說：“今天我來教你量血壓，你先在我身上實習，然後量自己的血壓。”在我的幫助下，她給我測了血壓：正常。我把聽診器放在她的耳朵上，讓她聽自己的血壓，當水銀到達上下兩個準點時，我關緊氣閥讓她讀出自己血壓的數字。反複幾次，她終于承認了血壓高，同意服藥治療。
 
　　服藥後，她的症狀好轉。連續測得幾次血壓正常後，她又堅持“病好了，不需再服藥”。我知道這是急躁情緒。我以“血壓不穩定”爲由堅持讓她規範治療。一年後，她的血壓基本正常了，她又麻痹大意起來，經常不吃藥。她說：“吃藥總是個負擔。不吃藥了，我的心理就輕松了。”我認識到這并不是她對疾病的淡忘，而仍是心理緊張表現出的一種幻想“回避”心理。
 
　　在她的血壓正常又穩定一年後，我讓她停了藥。誰知，有一天，她的老伴又扶着她跚跚走進我的診室，告訴我說，頭暈又複發了。我先量血壓。一量血壓，我大吃一驚：血壓已降到幾乎休克的狀态。我問：“你吃了什麽藥？”她隻苦笑了一下，她的老伴說：“最近我們住的地方，連續有幾位高血壓病人出了事，不是病危就是中風。恐懼之中她自行服了降壓藥，可能是劑量過大……”
 
　　這個病人的教訓是深刻的。高血壓病人一般心理緊張，即使是通過治療病情得以控制，也常常心有餘悸，背着沉重的心理包袱。因此，在給高血壓病人治療時，自始至終不能放松心理治療，應以穩定的心理去鞏固穩定的血壓。