代謝性酸中毒可以并發哪些疾病？

      概述：

      人體動脈血液中酸堿度(pH)是血液内H 濃度的負對數值，正常爲7.35～7.45，平衡值爲7.40。體液中H 攝入很少，主要是在代謝過程中内生而來。機體對酸堿負荷有相當完善的調節機制，主要包括緩沖、代償和糾正作用。碳酸碳酸氫鹽是體液中最重要作用最大的緩沖對，代謝性酸負荷時，H 與HCO3-結合成H2CO3，H2CO3極不穩定，大部分分解成CO2和H2O，CO2通過呼吸排出體外，使血液中HCO3-與H2CO3的比值保持在 20：1，pH值也将保持不變,可是代償是有限度的，如果超過了機體所能代償的程度，酸中毒将進一步加劇。代謝性酸中毒是最常見的一種酸堿平衡紊亂，以原發性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)爲特征。

      并發症：

      酸中毒常伴有高鉀血症，在給堿糾正酸中毒時，H+從細胞内移至細胞外不斷被緩沖，K+則從細胞外重新移向細胞内從而使血鉀回降。但需注意，有的代謝性酸中毒病人因有失鉀情況存在，雖有酸中毒但伴随着低血鉀。糾正其酸中毒時血清鉀濃度更會進一步下降引起嚴重甚至緻命的低血鉀。這種情況見于糖尿病人滲透性利尿而失鉀，腹瀉病人失鉀等。糾正其酸中毒時需要依據血清鉀下降程度适當補鉀。