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Creutzfeldt-Jakob病防治原則

https://daz120.org/index1.html 2008-10-21 13:38:15

關鍵詞:Creutzfeldt-Jakob病,原則

       對prion 病,既無疫苗進行有效免疫預防,也無有效藥物治療。目前主要針對該病的可能傳播途徑采取措施進行預防。

   目前由于常規的消毒方法對緻病因子(朊毒體)無效,感染後血清學無法檢出,在潛伏期時組織已具有傳染性,所以BSE(瘋牛病) 和vCJD(變異型克雅氏病)的防治已受到國際社會的極大關注。最近, 聯合國糧農組織和WHO 發表聲明指出,必須停止使用含有動物來源蛋白,特别是從英國等西歐進口的飼料喂養動物。自2001 年起,歐洲國家和組織都采取了積極主動的瘋牛病監測措施,我國農業部等有關部門已多次下文,提出了對預防瘋牛病的相關禁令和監測措施。英國是vCJD 多發的國家,對全部死于該病患者的血液及血制品實行了嚴格的統一管理;因白細胞是該病原因子的載體,所以有些國家從英國進口的血液及血制品都要去除白細胞以預防。美國對凡是20 世紀80~90 年代期間去過英國或在英國居住超過6 個月的人嚴禁獻血。對prion 病,既無疫苗進行有效免疫預防,也無有效藥物治療。目前主要針對該病的可能傳播途徑采取措施進行預防。

  (1)醫源性CJD的預防:

  一方面要防止經獻血或捐獻器官而傳播,另一方面要防止在外科手術特别是神經外科和眼科等手術時因污染的手術器械和用具消毒滅菌不徹底而引起醫源性感染。對患者的血液等體液及手術器械等污染物必須徹底滅菌,對含病原因子的動物屍體、組織塊或注射器等用品必須徹底銷毀。手術器械須用 1 mol/ L NaOH 處理1 h,清洗後再行高壓滅菌(134 ℃)1 h;對帶有PrPsc 的提取液、血液等要用10 % 漂溶液或5 % 次處理2 h 以上,使其失去傳染性。嚴禁醫源性CJD患者捐獻組織器官;醫護人員及實驗室研究人員應嚴格守安全操作規程,加強防範意識,注意自我保護。

  (2)BSE 及vCJD 的預防:

  禁止用牛羊等反刍動物的内髒骨肉粉作爲飼料添加劑喂養牛等反刍動物,以防止病原因子進入食物鏈。對從有BSE 發生的國家進口的活牛(包括胚胎) 及其制品,必須嚴地進行特殊檢疫及全面調查,以加強監測工作防止輸入性感染。

(本文來源:網絡)