老年性癡呆的用藥指導

         1．常用的抗精神病藥有氯丙嗪、三氟拉嗪、奮乃靜等，對精神運動性興奮、幻覺、妄想、思維及行爲障礙等有一定的效果，但應在醫生指導下應用。有嚴重心力衰竭、重症高血壓病等的患者應禁用或慎用上述藥物。主要副作用爲性低血壓，所以服藥後的病人在變換如起床或起立時，動作要緩慢，比較好有人扶助。當感到頭昏時，應立即坐下或躺下，以免發生意外。

         2．對失眠、焦慮、抑郁患者，可選用有消除焦慮、鎮靜、催眠等作用的安定、利眠甯、舒樂安等安定藥。這些藥不良反應少而輕，常見嗜睡、頭暈、無力、便秘等；長期應用後突然停藥可出現激動、憂郁、驚厥現象。

         3．常用的抗精神病藥要遵醫囑服用，除上述副作用外還有排尿困難、便秘不良反應，但病人常不能表述。故要注意觀察排尿情況及大便有無秘結，并作相應處理，必要時停藥或就醫。對胃腸道有刺激性的藥物，可使患者産生惡心、嘔吐、胃痛等反應，需用溫水或牛奶稀釋後再服用。鎮靜具有耐受性、依賴性，應觀察病人睡眠情況，待病情好轉後即停藥。

         4．對患者進行藥物治療時可能有一定困難，如有的病人否認自己有病，将藥偷偷扔掉或拒服一切藥物，有自殺企圖的病人想用藏匿、積蓄藥物的方法達到自殺的目的。因此，家屬一定要收藏好藥物，做到每次服時取藥，須看到病人吞下藥物後才可離開。拒絕服藥者必要時進行灌服，可用金屬調羹啓開上下齒，藥片先搗碎後倒入口中，用溫開水送下，待病人吞下後再取出調羹。