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腎結石治療

https://daz120.org/index1.html 2007-11-06 11:38:26

關鍵詞:腎結石
腎結石是指原發于腎盂、腎盞及腎盂與輸尿管連接部的結石。本病多發在青壯年,男性多于女性。
主要臨床表現:(1)疼痛:疼痛常位于脊肋角、腰部及腹部。腎絞痛發作時,呈嚴重刀割樣痛,常突然發作,疼痛常放射至下腹部、腹股溝、腹内側,女性則放射至部位。腎絞痛嚴重時面色蒼白、全身出冷汗、脈細速,同時伴惡心、嘔吐、腹脹、便秘。發作持續幾分鍾至幾小時不等,常能自行緩解。(2)血尿:腎結石往往有肉眼血尿或鏡下血尿,以後者居多。(3)尿路感染:爲腎結石常見并發症,感染發生時可出現膿尿。(4)排石史:既往有尿中排出結石史。特别在疼痛和血尿發作時尿内混有砂粒或小結石。結石通過尿道時可發生梗阻或刺痛。
腎絞痛發作時可有脊肋角壓痛及局部肌緊張,患側腎區叩痛。對腎結石病因的診斷極爲重要,通常包括尿液、血液及尿石成分分析的檢驗。
治療上:1.一般治療:(1)大量飲水:盡可能維持每日尿量在2-3L。(2)急性腎絞痛時,可應用解痙藥止痛。
(3)藥物排石。2.體外沖擊波碎石術(ESWL):ESWL對人體損傷小,操作簡便,但要求患側輸尿管通暢,且腎功能良好。直徑在 2cm以下結石效果比較好。3.腔内手術治療:利用經皮腎鏡或輸尿管鏡結合液電、超聲、氣壓彈道、钬激光等碎石方法,将結石粉碎後取出。4.開放手術:适應症:(1)巨大或多發性腎結石;(2)其他治療失敗;(3)合并嚴重梗阻或感染;(4)無功能膿腎;(5)結石合并腫瘤;(6)存在需要手術治療的引起腎結石的病因。
所以選擇治療腎結石的方案一定要到醫院檢查,查明結石的大小、數目、位置,對治療的選擇和預後有很重要的意義,不要亂吃藥,對無症狀結石,可不與處理!
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