甲亢病人懷孕後應注意什麽

        甲亢病人懷孕後應注意些什麽

　　甲亢婦女不易受孕，即使懷孕後流産率也頗高，隻有少數輕度患者能足月分娩。病程中的飲食需注意低碘，高能量，高蛋白，在确保母嬰營養的同時防止病情加重。

　　治療過程中應注意以下幾點：首先，治療以口服藥物爲主，首選丙基硫氧嘧啶（PTU），但最大劑量大應大于每天200毫克，以每天50-150毫克爲宜因爲大劑量用藥可能會壞胎兒的甲狀腺發育，若症狀仍難以控制時可适當加用心得安等藥物，其次，病情的控制應适度，不必将心率，基礎代謝率，甲狀腺功能檢查（T3,T4）等觀察指标完全控制到正常範圍，因爲即使是正常孕婦，上述觀察指标也會略高于正常範圍，過低地控制病情反而會引起母子的甲狀腺功能低下，另外，此類患者不可使用甲狀腺攝131I檢查，更不能采用同位素治療甲亢，以免影響胎兒的生長發育，如果醫生決定不得不施行手術治療，應在懷孕4-6月爲宜，且術前甲亢病情需得以控制。

　　母親需增加孕期檢查的頻率，了解胎兒的發育問況，平時稍有異常情況應及時向醫師反映。孕期中須定期測定甲狀腺受體抗體（TRAb）的濃度，如果TRAb高于正常值數倍，提示胎兒可能也将患有甲亢，以便醫師及時采取措施。産前必須行子宮B超檢查，了解胎兒是否有甲狀腺腫大或其他畸形，預防難産。産後至少停藥3周以上方能哺乳。