大腦垂體瘤

垂體是全身内分泌腺的“司令部”，垂體瘤可引起各種各樣的内分泌症狀，以及多髒器多器官的損害。

主要有三個方面：

（ 1 ）垂體激素過量分泌引起一系列的代謝紊亂和髒器損害。如泌乳素腺瘤引起閉經、泌乳、不孕，性功能減退；生長激素腺瘤引起肢端肥大，青春期前起病者表現爲巨人症；促腎上腺皮質激素腺瘤導緻向心性肥胖、高血壓。

（ 2 ）腫瘤壓迫正常垂體組織使其他垂體激素低下，引起相應靶腺功能障礙。如促甲狀腺激素減少緻甲狀腺功能減退引起怕冷、粘液性水腫；促腎上腺皮質激素減少緻腎上腺功能減退引起虛弱、無力、易感冒。促性腺激素減少緻性腺功能減退減退、陽痿。

（ 3 ）垂體瘤長大壓迫周圍組織結構。如壓迫垂體周圍硬膜緻頭痛；壓迫視神經視交叉緻視力、視野障礙；壓迫侵犯海綿窦引起眼球活動障礙；腫瘤向後上方發展壓迫垂體柄和下丘腦可出現尿崩症和下丘腦功能障礙。

5、需要進行的主要檢查

術前詳盡的檢查不僅是爲了确定診斷，決定治療方案，更重要的是判斷療效。特别是内分泌激素的檢查，因垂體激素控制人的生殖、生長、發育；調節人的情趣、性趣、心氣及日常活動，垂體瘤經治療後垂體激素恢複正常才能有良好的生活質量。垂體瘤基本的檢查包括：

（ 1 ）内分泌檢查：泌乳素（ PRL ）；生長激素（ GH ）；促甲狀腺激素（ TSH ）；甲狀腺激素（ T3 、 T4 ）；促腎上腺皮質激素（ ACTH ）；腎上腺皮質激素（ F 、 UFC ）；卵泡刺激素（ FSH ）；黃體生成素（ LH ）；性腺激素（ T 、 E2 、 P ）。

（ 2 ）視力、視野檢查

（ 3 ）影像學檢查：垂體區核磁共振（ MRI ）平掃、增強、動态增強。了解垂體是否增大長瘤；不增大的垂體内部信号是否一緻，即垂體的組織結構是否有改變，信号不一樣提示有微腺瘤。