邏輯自閉症

心理學研究發現，孤獨症的實質的損害是認知障礙，表現在早期的分享性注意和扮演行爲上。分享性注意是指與他人共同分享對某種事物的興趣，當孤獨症面對一種物品時不是與他人分享興趣，而是要得到它，這種障礙是孤獨症的早期症狀之一。就象在前面第一部分中講到的那樣，不會進行扮演性遊戲也是孤獨症的早期表現之一。如果能發現早期症狀，進行早期診斷、早期治療無疑會對預後産生積極而有效的影響。 

孤獨症患兒沒有獨立交往的能力，不會根據環境要求改變自己的行爲方式來适應環境，這種障礙随着年齡增大顯得更爲突出。伴有嚴重智力低下者，無任何言語功能、無法克制和難以治療的尖叫、自傷等行爲持續存在，直接威脅着生存，給教育和幹預帶來障礙，作爲家長，是很容易辨認出孩子的這些異常的。 

一部分患兒到青春期以後症狀可有改善，古怪刻闆的行爲減少，社會交往和适應社會的能力或多或少地提高。但仍表現爲與往困難，獨來獨往，回避他人；在不涉及社交能力時，也能幹好某些簡單、機械的事情。 

早期或在确診爲孤獨症之前已有較好的語言或言語功能者預後較好。盡管疾病本身使他們發展語言的潛能受到限制，但他畢竟是具有這種潛能或基礎，使用藥物效果比較好。 

觀察到高功能水平孤獨症預後較低功能水平爲好，報道16名6歲以下，IQ大于65的孤獨症患兒，有半數可完成大學學業，能獨立生活。即使是高功能水平孤獨症兒童，其業餘活動面或活動内容也是有限制的，不會做建設性的決策或提建設性意見。 

伴有其它疾病者如嚴重先天性心髒病、癫痫、肝腎損害、結節性硬化等預後較差，伴有聽力受損、特殊生活技能問題者預後較差。 

自閉症（又稱孤獨症）的類型 

1．無語言：通常會被認爲聽力有問題或是失語症 
2．立即仿說：有變化的仿說被視爲自閉症兒童表達溝通的意圖，而沒有彈性的仿說多半不具有溝通意圖。 
3．延宕仿：在一段時間之後喋喋不休的重複某些字、成語、句子、整首詩或是歌曲，同樣也會有溝通性或是非溝通性之分，而這種行爲通常和情境、壓力有所聯系。 
4．說話不帶感情：隻是在告訴你，而不是和你談話，也沒有一般人說話時一問一答、一來一往的特性。 
5．無法掌握音調、音量：說話時有如木偶一般，十分機械化，無法通過語音的音調、節奏、抑揚頓挫來表現情緒或是感受。也不能在不同的情境中使用不同的音量。 
6．字義無法變化：如學校和校正，不能分辨其讀音。 
7．代名詞反轉：“你”、“我”、“他”等代名詞有混淆的現象。 
8．不清楚肯定與否定的概念：常使用“不”，而較少使用甚至不會使用“是”或“好”。 
9．文法結構不成熟：會使用自己的語言，通常隻有常跟他接觸的人才了解其語言所隐藏的涵義。 
10．很少發問：除了強迫性的行爲表現外，他們很少會提出問題來發問。 
11．固着性：不管情境的變化，重複的念着某句話。 
12．不會使用因果性的語言：如因爲、所以、因此、如果等詞彙。 

爲何單純訓練對自閉症效果不明顯 

目前國内外許多人認爲，治療自閉症唯一有效的方式是訓練。把它歸結到教育問題。 單純由教育界人士來對自閉症進行行爲訓練，以期望能達到正常人的行爲标準，回歸社會。雖然有大批的社會教育工作者，投身到其中，但效果往往是很令人失望的。其中關鍵原因是他們還沒有真正認識自閉症。更爲荒謬的是提出了：“連小貓小狗都能訓練，人爲何不能訓練？”的理論。在此理論指導下對病兒進行大體力的強化訓練。不但沒有達到預期效果，反而産生了許多負作用。有一句中國成語最恰當形容了此種做法，那就是“拔苗助長”。