誰知道女人的痛苦——子宮腺肌病！

我記得我以前接待過一位三十多歲的女性病人。她憔悴的臉和蠟黃的皮膚根本看不到活力。用憔悴來描述她并不過分。當她走進診所時，她幾乎被家人幫助進來。女病人坐下來後，慢慢地告訴我她的經曆……

兩年前，她剖腹産，月經開始出現痛經症狀，但不嚴重，服用止痛藥可以迅速緩解，但幾個月前她開始出現嚴重的下腹痛，當地醫生診斷爲子宮腺肌病，并告訴她疾病無法治愈，建議放置宮内緩解系統（曼月樂）緩解症狀。流産一個月後，月經準時，從來沒有想過，下腹痛更嚴重，月經量明顯增加，甚至惡心、無力、冷汗症狀、服用止痛藥、熱敷等方法不起作用，疼痛不能工作，不能正常生活，直到月經結束，疼痛慢慢緩解。爲了避免這種情況再次發生，她在月經後去了醫院。然而，當第二個月的阿姨如期到來時，她的胃比以前更痛，月經量直接沖出曼月樂。！之後，每次阿姨訪問都堪比酷刑，甚至兩次痛得暈倒。

有些人可能認爲這個故事令人難以置信，但事實上，許多女性都患有子宮腺肌病。你可能想問，什麽是子宮腺肌病？爲什麽會有子宮腺肌病？

什麽是子宮腺肌症？

在正常情況下，子宮内膜生長在子宮腔内，多次妊娠分娩、流産、慢性子宮内膜炎等情況導緻子宮内膜基底損傷，子宮内膜腺侵入子宮肌層，形成子宮腺肌病。

由于病變周圍纖維組織增生，子宮肌層長時間變硬，子宮增大，教科書一般不超過12周，但我在臨床上看到一些子宮足球大，相當于懷孕7、8個月！子宮增大，子宮腔增大，常伴有子宮内膜增生，加上子宮收縮不良，月經期延長，月經量增加，導緻貧血。這些腺肌病變也會導緻嚴重的痛經，影響工作和生活。

如何治療子宮腺肌病？

根據患者的症狀、年齡和生育要求。目前，無根治性有效藥物，對于症狀輕、生育要求和絕經期患者，可使用藥物緩解症狀，但需要注意藥物的副作用，停藥後症狀可重複，同時注意骨質疏松症的風險，可給予反向添加治療和鈣補充劑。年輕或想要生育的子宮腺肌病患者可以嘗試病變切除術，但術後有複發的風險。對于症狀嚴重、無生育要求或藥物治療無效的患者，建議進行全子宮切除術。卵巢是否保留取決于卵巢是否有病變和患者的年齡。

上述女性患者後來做了子宮腺肌病病變切除術。術後服藥一年後，痛經症狀明顯緩解，月經量恢複正常。如果他們不貧血，他們就會有精神，重新開始工作。

供稿|婦科李玉玲