進食障礙應做哪些檢查?

      神經性厭食：是指因精神因素引起的一類厭食。如經受強烈驚吓，離開父母，對新環境不适應，限制兒童自由，禁止與其他兒童玩，過分注意兒童進食，反複誘導或威逼均會減低食物中樞興奮性，導緻厭食。還有些孩子怕胖，有意識限制飲食，結果出現體重減輕、低體溫、心率減慢、血壓較低、女孩已１３歲仍無第二性征發育等。

      方法：首先弄清厭食的原因，消除不良精神因素，小兒拒食不可持續勸誘，更不能強迫，以正常饑餓引起食欲。其次可用針灸療法、捏脊療法。或在醫師密切觀察下餐前半小時肌注胰島素２～８ｕ。連用數月，直至恢複正常。

      神經性貪食：是指反複發作暴食行爲。表現爲在短時間内迅速進食大量食物，在暴食時，患兒能意識到這種行爲不正常，但無法控制，每周出現兩次以上，持續３個月以上。本孩多見，多數喜食高熱量松軟甜食，如蛋糕、巧克力等。當暴食周期終止時，常常自責，或制造嘔吐，服緩瀉劑企圖控制體重。本症主要爲心理治療。應到醫院檢查除外内分泌系統疾患。

      嗜異症：亦稱異食癖。是指兒童在攝食過程中逐漸出現一種特殊嗜好，表現有喜歡吃煤渣、土塊、牆泥、砂石、肥皂、紙張、火柴、鈕扣、毛發、毛線、金屬玩具或床欄上的油漆。經勸阻後，常躲着家長暗暗吞食，動作熟練快捷。往往伴有食欲減退、無力、腹痛、嘔吐、面黃肌瘦、便秘、腸梗阻、腸道寄生蟲及其它中毒症狀，症狀持續約１個月以上。多發生于１．５～６歲，**多于女孩。此病可因缺鋅、缺鐵引起，或爲一種心理失常的強迫行爲。

      怎樣防治呢？嬰幼兒期偶吞手邊玩具及其它物體是常見的，但２歲以後常吃異物，則要注意，是否失去母愛、營養失調及其它不正常因素。仍不能改正者，需到醫院檢查，看是否由于缺鐵、缺鋅或腸道寄生蟲病引起，并按診斷做相應治療。應當注意，不能因孩子異食而捆縛手足，或責罰，這樣不但不能解除異食習慣反而更使他們暗中偷吃。