支氣管炎的症狀 治療方法

　　急性支氣管炎、

　　主要症狀是咳嗽，病初，爲短、幹性痛咳。3~4天後，随着滲出物的增加，則變爲濕、長咳，痛感減輕。咳嗽之後常伴發嘔吐。兩側鼻孔流漿液、漿液粘性或粘液膿性鼻液，當咳嗽時，流出量增多。胸部聽診，病初肺泡音增強,2~3天後由于支氣管粘膜腫脹和分泌粘稠的滲出物，可聽到幹性羅音，當支氣管内多量稀薄的滲出物時，聽到濕性羅音，并以大、中水泡音較多。胸部叩診，一般無變化。全身症狀輕微，體溫正常或稍升高0．5~1℃，呼吸增數。并發于傳染病的支氣管炎常發高熱，且有重劇的全身症狀。細支氣管炎全身症狀重劇，體溫升高1~2℃，呼吸增速，裏呼氣性呼吸困難，犬常張口呼吸，可視粘膜發绀。由始至終均發生微弱的短痛咳。通常無鼻液，或僅見少量鼻液。胸部聽診有小水泡音或幹性羅音。在細支氣管完全阻塞，滲出物向肺泡侵入，将引起支氣管炎。胸部叩診，呈高朗的清音，肺界多後移，這是由于支氣管狹窄，呼吸困難，發生急性肺氣腫的結果。如并發支氣管砷炎，則有島嶼狀濁音。

　　腐敗性支氣管炎

　　除全身症狀重劇外，呼出氣體具有惡臭味,并流污穢不潔及帶有腐敗臭味鼻液。

　　慢性支氣管炎

　　臨床上以長期頑固性咳嗽爲特征。早晚氣溫較低或飲食刺激時，頻頻發咳。無并發症時，體溫、脈搏無變化。病初呼吸無變化，以後由于支氣管粘膜結締組織增生變厚，支氣管管腔變化狹窄，則發生呼吸困難。當并發肺氣腫時，呼吸極度困難，這種呼吸困難的特征是呼吸性的或混合性的，并有肋間陷凹與出現息勞溝。胸部聽診，肺泡音增強，并發肺氣腫時肺泡音減弱，常可聽到幹性羅音。胸部叩診音高朗，肺界肥大。X線檢查，肺部的支氣管陰影增重而延長。

　　支氣管炎的治療

　　1.支氣管炎中藥方1-肺燥感寒

　　【症狀】咳嗽陣作，痰少，形寒，飲食減少，口燥不欲飲，舌苔薄白，脈象小滑。

　　【治法】散寒清肺，順氣化痰

　　【方藥】炙2.4克，杏仁9克，生甘草4.5克，蘇子9克，炙紫苑12克，蒸百部9克，炙白前6克，炙款冬6克，海哈殼12克，炙枇杷葉9克

　　【用法】水煎服。

　　【按語】形寒未除仍屬風寒未徹，故用三坳湯合止咳散加減，止咳散化痰止咳作用好，外邪未清者可與宣肺散寒或清肺潤燥同用。此方對慢性支氣管炎尤爲有效。其中紫苑、百部、白前三味爲治咳良藥。紫苑性溫而潤，用量可适當重些，與百部配合，有肺熱者亦無妨。百部性寒味苦而潤，白前溫潤降逆，再與甘潤之藥配合，相得益彰，取效更爲滿意。

　　2.支氣管炎中藥方2-風熱襲肺

　　【症狀】咳嗽夜間喘甚，吐黃痰，身體疼痛，納呆，大便兩日未下，舌苔黃膩，脈象浮數。

　　【治法】宣肺解表，洩熱定喘

　　【方藥】前胡3克，薄荷3克，桔梗3克，杏仁泥3克，紫苑4.7克，白茅根15.6克，生川軍3克

　　【用法】生川軍後下。

　　【按語】此爲風熱襲肺，熱邪移于胃腸，緻使肺氣失于宣降，胃腸熱雍氣滞，熱灼津液爲痰，而出現咳喘，發熱，大便秘結等症，故治以宣肺洩熱化痰之法。其方用薄荷、前胡、桔梗以宣肺，黃苓、花粉、白茅根清熱，更以生川軍攻瀉胃腸之熱，即釜底抽薪之義，又佐以杏仁、貝母、紫苑、蘇子化痰降氣，肺之宣降得複，腸胃氣機通達，則症自愈。

　　3.支氣管炎中藥方3-痰熱雍肺

　　【症狀】咳嗽不能平卧，煩躁咽痛口渴，咯白痰，舌紅，脈弦滑。

　　【治法】清熱化痰，宣肺定喘

　　【方藥】炙3克，杏仁10克，生石膏30克，甘草6克，黃苓12克，雙花25克，桑白皮15克，百部12克，桔梗6克，川貝粉3克，地丁30克，敗醬草30克，魚腥草30克，萊菔子12克

　　【用法】川貝粉沖服，餘藥水煎。

　　【按語】此爲痰熱哮喘，治以麻杏石湯宣肺定喘，郭老認爲加桑白皮開肺氣，桔梗宣肺，貝母化痰止咳，百部清熱養陰，地丁、敗醬草魚腥草清熱消炎，用于喘息性支氣管炎白細胞偏高者效果較好。