特發性阻塞性細支氣管炎伴機化性肺炎

　　摘要：常規實驗室檢查無特異性.約半數病人有無嗜酸性細胞增高的白細胞增多,開始時血沉常升高.盡管在21%的病中可發現阻塞性障礙［第1秒用力呼氣容積占用力肺活量百分比(FEV1 /FVC)＜70%］,且肺功能偶可正常,但肺功能檢查常顯示爲限制性障礙.靜息及運動後低氧血症常見.

    人的身體就像一台神奇的機器，當這台機器的某一部分出現問題的時候，身體就會出現一些小狀況來提醒我們的注意。然而，每天忙碌的生活是否讓你對這些健康警報視而不見了呢？生活家小編特意爲繁忙的你搜羅了全面的疾病知識，希望能夠讓你的每一天都過的健康愉快。

　　特發性阻塞性細支氣管炎伴機化性肺炎(特發性BOOP),或隐源性機化性肺炎累及**比例相同,通常在40~50歲.幾乎3/4病人,症狀持續小于2個月,在診斷之前,很少有症狀超過6個月.在2/5病人中,流感樣疾病,表現爲咳嗽,發熱,不适乏力和消瘦,常表明本病發病.胸部體檢經常聞及吸氣性撚發音. 　　

　　常規實驗室檢查無特異性.約半數病人有無嗜酸性細胞增高的白細胞增多,開始時血沉常升高.盡管在21%的病中可發現阻塞性障礙［第1秒用力呼氣容積占用力肺活量百分比(FEV1 /FVC)＜70%］,且肺功能偶可正常,但肺功能檢查常顯示爲限制性障礙.靜息及運動後低氧血症常見. 　　

　　胸部X線示伴正常肺容積的雙側性彌漫性肺泡性密度增高陰影.陰影呈外周性分布,也可發現類似于被認爲是慢性嗜酸性細胞性肺炎的特征性表現.極少見情況下,肺泡性密度增高陰影呈單側性.反複性遊走性肺部陰影常見.表現爲線狀或結節狀間質性陰影少見.肺HRCT掃描顯示斑片狀氣腔實變,毛玻璃樣陰影,小結節陰影以及支氣管壁增厚和擴張.斑片狀陰影在肺外周更常見,常位于肺底部.CT掃描比胸部X線能顯示更廣泛的病變. 　　

　　肺活檢顯示小氣道和肺泡管内大量肉芽組織增生,伴肺泡周圍慢性炎症.竈性機化性肺炎(即一種BOOP類型)是一種對肺損傷的非特異性反應,亦可繼發于其他病理過程,包括隐球菌病,Wegener肉芽腫,淋巴瘤,過敏性肺炎和嗜酸性細胞性肺炎.

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