與急症哮喘治療緊密相關的若幹因素

    沒有制定控制哮喘書面計劃的病人因哮喘急症而需急診治療或因哮喘而住院的危險性大大增加。( Thorax 2000;55:566-573 )

    澳大利亞的研究人員在7月份出版的Thorax雜志中報道，沒有制定控制哮喘書面計劃的病人因哮喘急症而需急診治療或因哮喘而住院的危險性大大增加。

    南澳大利亞阿德萊德大學的Robert J. Adams博士及其同事認爲，哮喘病人中需要接受急救或急診治療的數量之所以不成比例，是由于其中一小部分病人造成的。爲了研究其相關因素，研究者對293位患有中度或重度哮喘的病人進行了爲期12個月的前瞻性研究。

    研究人員在随訪調查中發現，其中有23%的病人接受過1次住院治療， 16%的病人接受過2次或更多次的住院治療。另外，有26%的病人看過1次急診，32%的病人看過2次或更多次急診。

    與住院相關的基線因素包括：沒有制定控制哮喘發作的書面計劃（優勢率爲4.0）和在哮喘控制中較少有積極主動性（優勢率爲1.4）。沒有在前12個月中住過院的病人，其在次年出現需要住院治療的哮喘的危險性相應降低（優勢率爲0.1）。同樣，中度哮喘病人比重度哮喘病人出現需要住院治療哮喘的危險性也相應降低（優勢率爲0.6）。

    病人需要多次看急診與以下因素有關：按規律口服皮質藥物（優勢率爲10.0），在前12個月曾住過院（優勢率爲2.9），以及沒有制定控制哮喘發作的書面計劃（優勢率爲2.2）。一個能減少看急診次數的因素是較少厭惡哮喘藥物（優勢率爲0.7）。

    由于哮喘急症治療中也包括哮喘嚴重程度以外的其他因素，因而研究者認爲，應當采取必要的幹涉措施或充分考慮這些因素，從而降低哮喘的發病率。