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過敏性休克臨床表現

https://daz120.org/index1.html 2008-06-05 14:06:17

關鍵詞:過敏性休克

  本病大都猝然發生;約半數患者在接受病因抗原(例如青黴素G注射等)5分鍾内發生症狀,僅10%患者症狀起于半小時以後,極少數患者在連續用藥的過程中出現本症。 

  過敏性休克有兩大特點:一是有休克表現即血壓急劇下降到10.6/6.6kPa(80/50mmHg)以下,病人出現意識障礙,輕則朦胧,重則昏迷。二是在休克出現之前或同時,常有一些與過敏相關的症狀。列述如下。

(一)皮膚粘膜表現  往往是過敏性休克最早且最常出現的征兆,包括皮膚潮紅、瘙癢,繼以廣泛的荨麻疹和(或)血管神經性水腫;還可出現噴嚏、水樣鼻涕、音啞、甚而影響呼吸。

(二)呼吸道阻塞症狀  是本症最多見的表現,也是最主要的死因。由于氣道水腫、分泌物增加,加上喉和(或)支氣管痙攣,患者出現喉頭堵塞感、胸悶、氣急、喘鳴、憋氣、紫绀、以緻因窒息而死亡。

(三)循環衰竭表現  病人先有心悸、出汗、面色蒼白、脈速而弱;然後發展爲肢冷、發绀、血壓迅速下降,脈搏消失,乃至測不到血壓,最終導緻心跳停止。少數原有冠狀動脈硬化的患者可并發心肌梗塞。

(四)意識方面的改變  往往先出現恐懼感,煩躁不安和頭暈;随着腦缺氧和腦水腫加劇,可發生意識不清或完全喪失;還可以發五筆型抽搐、肢體強直等。

(五)其他症狀  比較常見的有刺激性咳嗽,連續打嚏、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,最後可出現大小便失禁。

(本文來源:網絡)