過敏性休克有哪些表現及如何診斷？

　　症狀及診斷
　　(一)血壓急劇下降至休克水平，即10.7/6.7千帕(80/50毫米汞柱)以下。如果原來患有高血壓的患者，其收縮壓在原有的水平上猛降至10.7千帕(80毫米汞柱)，亦可認爲已進入休克狀态。
　　(二)意識狀态開始有恐懼感、心慌、煩躁不安、頭暈或大聲叫喊，并可出現弱視、、幻視、複視等;繼而意識朦胧，乃至意識完全喪失，對光反射及其他反射減弱戒喪失。
　　具備有血壓下降和意識障礙，方能稱之休克。兩者缺一不可。若僅有休克的表現.并不足以說明是過敏性休克。
　　(三)過敏的前驅症狀 包括皮膚潮紅或一過性皮膚蒼白、畏寒等;周身皮癢或手掌發癢，皮膚及粘膜麻感，多數爲口唇及四肢麻感。繼之，出現各種皮疹，多數爲大風團狀，重者見有大片皮下血管神經性水腫或全身皮膚均腫。此外，鼻、哏、咽喉粘膜亦可發生水腫，而出現噴嚏、流清水樣鼻涕，音啞，呼吸困難、喉痙攣等。不少患者并有食管發堵、腹部不适，伴以惡心、嘔吐等。
　　(四)過敏原接觸史 于休克出現前用藥，尤其是藥物注射史，以及其他特異性過敏原接觸史，包括食物、吸人物、接觸物、昆蟲螯刺等。
　　對于一般過敏性休克者，通過以上四點即可以确診。過敏性休克有時發生極其迅速，有時呈閃電狀，以緻過敏的症狀等表現得很不明顯。至于過敏性休克的特異性病因診斷應慎審從事。因爲當患者發生休克時，往往同時使用多種藥物或接觸多種可疑緻敏物質，故很難冒然斷定;此外，在進行證實診斷的藥物等過敏試驗過程中，也可能出現假陽性結果或再緻休克等嚴重後果，故應慎重。如果必須做，應力求安全。凡屬高度緻敏物質或患者對其緻敏物質高度敏感者，應先由斑貼、抓傷等試驗做起，或采用眼結膜試驗、舌下粘膜含服試驗。皮内注射試驗法必須嚴加控制;在試驗過程中要嚴格控制劑量，并應作好抗休克等搶救的準備。