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肺曲菌病易誤診爲什麽疾病

https://daz120.org/index1.html 2008-10-08 15:14:15

關鍵詞:肺曲菌病,曲菌病

  肺曲菌病容易誤診的疾病有

  1.細菌性肺炎:多有高熱、咳嗽、咳痰、胸痛、氣促等症狀,肺部實變體征和濕啰音,白細胞升高,X線表現爲片絮狀浸潤陰影,但病原學診斷較困難,必須從無或少污染的下呼吸道标本、胸液或血液中分離出緻病菌,結合臨床分析才可确定。

  2.病毒性肺炎:病毒性肺炎一般先引起上呼吸道感染,然後向下蔓延引起肺部炎症。因呼吸道黏膜防禦功能受損,常誘發細菌感染。确診需根據咽拭、痰液病毒分離及血清特異性抗體測定。

  3.肺結核:常見于年輕患者,有低熱、盜汗等症狀,早期爲刺激性幹咳,而後有痰,空洞形成後咳嗽加劇,痰量增多,半數病人可有咯血。診斷主要根據胸片檢查和痰或其他标本中找到結核菌或結核特異性病理改變。

  4.肺膿腫:多起病急,高熱、胸痛、咳嗽、咳大量膿臭痰或膿血痰,血白細胞及中性粒細胞增高。X線檢查随病變的發展不同,早期爲濃密大片陰影,後可見液平面。

  5.支氣管擴張:多見于青壯年,常有慢性咳嗽、大量膿痰,幼年多有患麻疹、百日咳、支氣管肺炎等病史。X線胸片可見單側或雙側肺紋理增深或粗亂及呈卷發狀陰影。高分辨率CT和支氣管碘油造影可确診。

 

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