早春，謹防小兒百日咳

　　百日咳是一種小兒急性呼吸道傳染病，好發于冬春季節，5歲以下的小兒多見。因咳嗽症狀可持續2～3個月以上，故名“百日咳”。

　　百日咳初與感冒相似，咳嗽、流涕，有時伴有低熱。3～4天後，一般症狀好轉，幹咳加重，尤其夜裏咳嗽頻繁。1～2周後咳嗽爲痙攣性、陣發性發作，患者連續咳嗽不止，頭部淺靜脈充血，面紅耳赤。劇咳之後出現特殊的高調雞鳴吼聲，大量的黏液或膿痰由氣管排出，有時會伴有嘔吐。

　　如能早期給于恰當的治療和護理，可使百日咳的病程縮短，并減輕并發症。首先要給予有效的抗菌治療，一般選用大環内酯類，療程多數爲7～14天。也可選用氨苄西林、複方磺胺甲惡唑等。其次是對症治療，痙咳頻繁且痰液黏稠不易咳出時，可用祛痰劑或霧化吸入；夜間咳嗽劇烈而影響睡眠者，可給鎮靜劑。上述藥物均應在醫生指導下使用。

　　百日咳最常見的并發症是肺炎，表現爲發熱、喘憋、鼻翼煽動、面色發青等；最嚴重的并發症爲顱内出血及百日咳腦病。如患兒出現劇烈頭痛、煩躁不安，小嬰兒出現尖叫哭鬧，或抽風昏迷，可能合并顱内出血；如患兒出現神志不清、失語、肢體癱瘓等症狀，可能合并腦病，要及時送往醫院治療。

　　日常護理尤爲重要 要保持室内空氣新鮮，陽光充足，室内不要吸煙。白天多安排室内或戶外活動，保持患兒心情舒暢。避免哭叫、煤煙等不良刺激，減少痙咳的次數。給患兒易消化富有營養的食物，如面條、蒸蛋、米粥等，品種要多樣。采用少量多餐的辦法，喂食不可過急，食後少動，以免引起嘔吐；飲食不可過涼或過熱，以免刺激氣管而咳嗽。注意孩子的口腔衛生，經常刷牙；年齡小的孩子用淡鹽水擦拭口腔，以免發生口腔潰瘍。痙咳發作時協助側卧，坐起或抱起，輕拍背部，助痰排出。咳嗽引起嘔吐時，要讓孩子把頭扭向一邊，以免嘔吐物進入氣管，引起窒息；嘔吐完了要給孩子漱口。

　　積極的應用藥物預防　給新生兒注射白百破三聯疫苗，提高免疫力。也可在接觸患者或在疾病流行期間注射免疫球蛋白，同時大蒜液滴鼻或每日水煎魚腥草10克，分3次口服，均有預防效果。疾病流行期間盡量不要帶孩子去公共場所。