疫苗及時打早防百日咳

　　前不久，台灣彰化縣發生一起百日咳群聚感染事件，三位大人及三名幼童被診斷感染百日咳，差點要了孩子命。經查，傳染源是一名五歲男童的母親，該童未按時接種百日咳疫苗而感染。

　　危及孩子生命的百日咳并發症包括：肺部并發症，支氣管肺炎爲嬰幼兒常見并發症，常在痙攣期發生;百日咳腦病，反複痙咳使胸腔内壓增高，頸靜脈回流障礙，使胸腔淤血，甚至出血;結核病惡化，百日咳可使原有肺結核惡化，甚至引起血行播散，而發生全身粟粒性結核病，或結核性腦膜炎。

　　如何預防百日咳群聚感染

　　隔離傳染源 對本病患者嚴格執行呼吸道隔離，是重要的預防環節。隔離期自起病開始，爲期7周;或痙咳開始，爲期4周。密切接觸的易感兒(特别在集體機構中)需檢疫3周。特别注意患者需避免接觸小兒。若有家人出現咳嗽、呼吸不順暢等症狀時，照顧幼兒時務必戴上口罩，家庭需經常通風換氣，注意清潔衛生。

　　規範計劃疫苗接種 這是保護易感人群的根本措施。白百破有2種疫苗：全細胞白百破三聯疫苗和無細胞白百破疫苗。目前國内多數用全細胞疫苗(一類疫苗，免費)，對出生3～6個月的嬰兒進行基礎免疫，皮射三次。在流行期，1個月的患兒即可接受疫苗接種。強調全程免疫，以後再按規定加強。全細胞百日咳疫苗雖發揮了一定的作用但效果尚不夠理想，免疫後再患百日咳的兒童和發病者屢有報道。無細胞百白破疫苗其保護效果較全細胞疫苗好，同時避免了全細胞疫苗的副反應。所以北京市已将全細胞白百破疫苗換成無細胞白百破疫苗當作一類疫苗使用(免費)。

　　增加強化免疫接種 美國除用無細胞白百破疫苗用于2、4、6月齡的初次基礎免疫外，還用作15～20月齡和4～6歲(第4，第5次)的強化免疫。

　　強化疫苗接種 2005年6月，美國食品藥品管理局(FDA)批準了一種與白喉和破傷風聯合使用的百日咳新疫苗Adacel，僅需單劑注射，用于加強11～64歲青少年和百日咳的免疫。它是第一個獲準用于加強百日咳免疫的疫苗。