小兒金黃色葡萄球菌肺炎應該如何治療？

　　本病的一般治療與支氣管肺炎相同。因病情多較嚴重，在早期疑爲金黃色葡萄球菌肺炎時即應給以積極治療控制感染。可用青黴素10萬～50萬U/（kg·d），肌注或靜滴。對耐青黴素G金葡菌肺炎，可用苯唑西林（P12）、青黴素、甲氧西林、紅黴素、氯黴素、杆菌肽、利福平、萬古黴素、林可黴素等。此外可用頭孢菌素，其中第一代如頭孢唑啉、頭孢噻吩對耐藥金葡菌作用較第二代及第三代頭孢菌素強。前者可肌肉或靜脈給藥，劑量爲每日20～30mg/kg，重症可加量到50～100mg/kg；後者靜脈給藥每日50~150mg/kg。對耐甲氧西林金葡感染應用萬古黴素及其新衍生物teicoplanin。一般在體溫正常後7天，大部分肺部體征消失時始可停用抗生素，療程至少3～4周。發展成膿胸或膿氣胸時，如膿液量少可采用反複胸腔穿刺抽膿治療；但多數患兒膿液增長快、粘稠度大而不易抽出，宜施行閉式引流術排放。胸腔内注入抗生素的療效不肯定。