肺結核的四種臨床辨證

    本病臨床特點有咳嗽、咳血、潮熱、盜汗四大主症.病情輕者,諸症未必悉具,重者則各種症狀大多俱呈,或先後相繼發生,或合并出現.發病多慢,常逐漸加重,但亦偶有急驟發病,很快惡化者.其證候表現和經過每不一緻,一般初起病情多輕,微有咳嗽,疲乏無力,逐漸消瘦,食欲不振,偶或痰中挾有少量血絲,繼則咳嗽加劇,幹咳少痰,或痰多黃白不一,午後發熱,掌心尤甚,兩顴紅豔,唇紅,口幹多飲,或有形寒,時時咳血,甚，則大量咯血,盜汗,失眠,胸部悶痛,心煩易怒,男子夢遺失精,女子月經不調或停閉,如病重而未能及時治療,可發展至大骨枯槁,大肉陷下,骨髓内消,發焦毛聳,肌膚甲錯,音啞氣喘,面唇發紫,大便溏洩,肢體浮腫,以至出現危候。
    (1)肺陰虧損
    幹咳,咳聲短促,痰中有時帶血,如絲如點,色鮮紅,午後手足心熱,皮膚幹灼,或有少量盜汗,口幹咽燥,胸部隐隐悶痛,苔簿,邊尖質紅,脈細或兼數。
    (2)陰虛火旺
    咳嗆氣急,痰少質粘,或吐稠黃多量之痰,時時咯血,血色鮮紅,午後潮熱,骨蒸,五心煩熱,顴紅,盜汗量多,口渴,心煩,失眠,性急善怒,胸脅掣痛,男子可見遺精,女子月經不調,形體日見消瘦,舌質紅绛而幹,苔薄黃或剝,脈細數。
    (3)氣陰耗傷
    咳嗽無力,氣短聲低,痰中偶或夾血,血色淡紅,午後潮熱,熱勢一般不劇,面色皚白,顴紅,舌質嫩紅,邊有齒印,苔薄,脈細弱而數。
    (4)陰陽兩虛
    咳逆喘息少氣,痰中或見夾血,血色暗淡,潮熱,形寒,自汗,盜汗,聲嘶失音,面浮肢腫,心慌,唇紫,肢冷,五更腹瀉,口舌生糜,大肉盡脫,男子滑精,陽痿,女子經少,經閉,舌光質紅少津,或舌淡體胖邊有齒痕,脈微細而數,或虛大無力。