肺癌腦轉移

肺癌是呼吸系統中最常見的一種惡性腫瘤。肺癌的腦轉移發生率較高，可以達到35％～50％，常以頭痛、嘔吐、面神經麻痹、偏癱、視物模糊、失語、肌肉無力等爲首發症狀而被誤診爲腦血管病、原發性腦腫瘤、結核性腦膜炎或顱内高壓等。因此，應提高對肺癌腦轉移的認識，防患于未然。
肺癌何以容易發生腦轉移呢?這是因爲腦血管與供應大腦的椎動脈、靜動脈叢之間存在大量的吻合支，緻使肺癌細胞可以不經肺毛細血管的過濾作用，直接經心髒、頸動脈至腦而發生血液轉移。據臨床資料分析，出現下列情況之一者，應高度警惕肺癌在開始或已經腦轉移：
一、中老年人或長期吸煙者，出現難以用一般的腦血管病解釋的神經精神症狀者，如頭暈、目眩、煩躁、嗜睡、失語、肌無力、面部神經麻痹等。
二、已确定爲肺癌，即使沒有任何肺癌腦轉移的征兆，也應進行常規的CT檢查。
三、有顱内高壓或局部性腦損害體征，如劇烈頭痛、嘔吐、瞳孔不等大、偏癱等，若同時伴有呼吸道症狀或淋巴結腫大、聲音嘶啞者，也應當進行常規x光胸片檢查、查痰尋找癌細胞、淋巴結活檢以及纖維支氣管鏡檢查，以期早期發現，早期治療。