職業因素與肺癌的關系

　　歐美各國對一些産業工人進行了調查，結果指出：現代工業生産中存在着許多緻肺癌因子，長期接觸這些緻癌因子的人群，肺癌的發病率較一般人爲高。上海市在1970年以來對多種工廠的腫瘤發病率及死亡率的調查，也證實了若幹職業性緻肺癌因子的存在，在北京、天津、上海等大城市，肺癌的發病率上升至惡性腫瘤的首位，現把職業性緻癌因子介紹如下。

　　（1）石棉：石棉是含有不同量鋁和氧化鐵的鎂和矽的複雜聚合物，石棉塵在人肺中能形成“石棉小體”。據美國學者統計：石棉工人患肺癌的機會是一般人口的15倍，石棉性肺癌多發生于兩肺下葉，40%是鱗癌，40%爲未分化癌，20%爲腺癌。

　　（2）無機砷：國外在殺蟲劑制造業、煉銅業、使用含砷殺蟲劑的釀酒業、煉鎳業和金礦工人中，觀察到肺癌發病率明顯增高。國外報道發現制造含砷粉劑的工人，其肺癌死亡率7倍于一般居民，砷引起的肺癌以未分化癌爲多，鱗癌次之，腺癌少見。

　　（3）鉻：鉻酸鹽工人其肺癌病死率爲一般人口的5-25倍，鉻酸鹽引起肺癌的接觸時間爲2-47年，大部分爲6-20年，肺癌中未分化癌爲50%，鱗癌爲40%，腺癌爲10%。

　　（4）鎳：冶金和化學工業中使用鎳很廣泛，鎳業工人肺癌死亡率爲一般人口的6倍，病人接觸鎳的平均時間，肺癌爲25年（1-33年）。

　　（5）煤炭、焦油和煤的其他燃燒産物：煤焦油中含苯并芘一類的多環芳烴，煤氣和瀝青工人肺癌較一般人口爲多。

　　（6）二氯甲醚和氯甲甲醚：是強烈的緻肺癌因子。

　　（7）铍、石油、礦物油、石油瀝青、橡膠工業，地下采錫和錫的冶煉：是值得研究的緻肺癌因子。

　　（8）電離輻射：可能是職業性的緻癌因子。礦工由于吸入放射性物質使肺癌發病率增高。