可引起晚期肝髒疾病的非酒精性脂肪肝的發生頻率

    美國梅歐醫院的Charlton M等人的研究表明，非酒精性脂肪肝（NASH）患者中僅有少數會發展爲晚期肝病，但此時進行肝移植後肝髒脂肪變性和NASH的複發頻率較高。

    盡管NASH通常被認爲是一種良性疾病，但該病日益增高的發病率以及該病患者肥胖的嚴重程度增加了人們對可進展爲晚期肝髒疾病的NASH發病率的重視。在最近的一項試驗中，Charlton M等對繼發于NASH的失代償性晚期肝髒疾病的發生頻率、臨床特征和肝移植後病史進行了詳細的研究。

    在即将接受肝移植的患者中，研究人員對可引起晚期肝髒疾病的NASH發生頻率進行了前瞻性研究。如有組織學脂肪肝表現且排除了其它非NASH慢性肝髒疾病，則NASH被認爲是引起肝髒疾病的主要病因。此外還研究對了NASH患者肝移植後的肝髒組織學特征，并将其結果與肝移植前被診斷爲膽汁郁積性肝病、酒精性肝病和丙型肝炎患者的移植後組織學特征進行了比較。

    研究期間共有1207名患者爲進行肝移植接受了評估，其中31名患者（2.6%）肝病的主要原因是NASH。在同一期間内，共施行了546例肝移植，其中16例（2.9%）爲繼發于NASH的晚期肝病。移植後肝髒脂肪變性分别出現于60%因患NASH、5%因患膽汁郁積性肝病、15%因患酒精性肝病和15%因患病性肝炎而接受肝移植的患者中。在因NASH而接受肝移植的患者中有33%的患者出現了脂肪肝複發，并有12.5%的患者進展爲肝硬化。

    研究人員得出結論，在NASH患者中僅有少數會發展爲晚期肝病，在考慮接受肝移植的患者中有2.9%是由NASH引起的。在肝移植後，肝髒脂肪變性和NASH的複發頻率較高，且可能非常嚴重。