脂肪性肝病的防與治

　　脂肪肝病人化驗檢查無特異性實驗指标、可有轉氨酶或血脂增高，影像學檢查如B超和CT是最主要的檢查方法。現已證實，通過B超或CT可初步明确脂肪肝的有無及其程度輕重，并可判斷肝内脂肪分布類型，即到底是彌漫性脂肪肝還是局竈性脂肪肝。此外，B超或CT檢查尚可提示有無肝硬化和肝内腫瘤。鑒于B超診斷脂肪肝具有經濟、迅速、無創傷等特點，因此，定期給脂肪肝高危人群作肝髒B超檢查是早期發現脂肪肝的最佳方法。對病史、臨床和影像學初步确定的脂肪性肝病患者，則需通過相關的實驗室檢查，以幫助判斷病因、病情輕重以及伴随疾病的狀态。
 
　　脂肪性肝病可以是一個獨立性疾病，但更多見的是全身性疾患在肝髒的一種病理過程。應強調預防爲主、整體觀念、堅持基礎治療、動态随訪觀察、合理用藥等原則。祛除病因、控制原發病、飲食調整和運動、糾正不良行爲或生活方式，均是整體治療的基本前提，大數輕度或中度的單純性脂肪肝經這些基本治療後，脂肪肝可消退，至完全恢複正常，并使患者的生活質量得到提高。對脂肪性肝炎或在高危險因素誘緻肝病呈進展性者則可酌情應用藥物輔助治療，以促進肝内脂肪消退，阻抑肝細胞壞死、炎症、纖維化及可能伴同的其他代謝綜合征的進一步惡化。

　　對脂肪性肝病的防治，需有醫患良好的配合。熱忱細微服務、相互理解和尊重、坦誠溝通信息、健康教育、避免走進疾病的誤區、就診日記(飲食習慣、運動、生活方式)的分析及其可改進方式的選擇、調動患者的積極性、樹立戰勝疾病的信心、提高自我保健的技巧及自我驗效的能力等，都是良好醫患關系的體現，應予以認真有效的貫徹執行。