幹擾素聯合病毒唑治療丙型肝炎有效

　　幹擾素（IFN）聯合病毒唑對最初IFN治療無應答的丙型肝炎病人的療效還沒有很好地确定。本研究的主要目的是對有關評價聯合治療對無應答者療效的文獻進行系統性綜述。

從MEDLINE、科學會議摘要和檢索研究參考書目綜述中進行檢索。對照研究包括在主要分析中，而無對照研究和以摘要方式報道的研究包括在靈敏度分析中。

主要結果（endpoints）爲生化和病毒學反應。利用随機效應模型獲取每一結果的聯合估計比值比（OR）。采用逆向混合危險度差異，計算出需要治療數（NNT）。确定了9個對照試驗（789例病人）。

在治療後6月，聯合治療與IFN單劑治療相比，24周的總體維持生化和病毒應答爲15.2%和13.2%，總OR爲3.8（95%可信區間[CI]2.2-6.7）和4.9（95%CI2.1-11.2）。聯合治療持續病毒學應答（SVR）的累積危險度差異爲7%（95%CI2-13）。NNT爲14（95%CI8-50），提示如要1例病人獲得SVR，大約需要14例病人進行6月的聯合治療。一些變量與個體研究中的高應答率相關。初步試驗的敏感性分析提示，長期治療和非1型基因型有較高的應答率。