子宮内膜異位須要做的檢查

子宮内膜異位症内膜由基底部向肌層生長，局限于子宮，故又名子宮腺肌病。異位的子宮内膜常彌散于整個子宮肌壁，由于内膜侵入誘發纖維組織及肌纖維的反應性增生，使子宮一緻性脹大，但很少有超過足月胎兒頭大者。

不均勻或局竈型分布者一般以後壁多見，由于局限在子宮一部，往往使子宮不規則增大，酷似子宮肌瘤。切面可見增生的肌組織亦似肌瘤呈漩渦樣結構，但無肌瘤所具有與周圍正常肌纖維分開的包膜樣組織。病竈中間有軟化區，偶可見到散在的含有少量陳舊積血的小空腔。鏡檢所見的内膜腺體與子宮内膜腺體相同，其周圍由内膜間質所包繞。異位内膜随月經周期而改變，但分泌期改變不明顯，表示異位的内膜腺體受孕激素影響較小。

異位的子宮内膜在卵巢激素的作用下，同樣産生周期性出血，盆腔子宮内膜異位症時，常見進行性痛經、月經紊亂、性交疼痛(性交痛【譯】：指夫妻性交時不是感到愉快而是感到不适甚至疼痛。性交疼痛迹象，有的産生在婚後不久，有的很久才産生，也有的到婦女更年期才察覺。疼痛的部位有時僅在外陰部，也有時在陰道内部，還有的影響到腹部、腰部、背部。性交痛痛能夠在性交時産生，也能夠在性交以後産生甚至一直持續到性交後幾小時或幾天。要是萬一産生了這種情況，而又未能及時糾正和治愈，不僅會影響到夫妻間的正常性生活，并且會影響到彼此的感情。)和不孕。卵巢内膜囊腫破裂時，呈現急性腹痛。病變在肺，伴周期性咳血;在膀胱，誘發周期性血尿;在腹壁疤痕中，則硬塊在月經期明顯增大、疼痛、經後消退。

不孕不育專家指出，腹腔鏡檢查，能夠直接看見病竈部分，病變範圍、加重程度，是目前診斷子宮内膜異位症可靠的方式。剖腹檢查探查，在無腹腔鏡或腹腔鏡檢查失敗，診斷未能明确者，可行剖腹檢查。活組織檢查，懷疑有宮頸、陰道、腹壁疤痕等部位子宮内膜異位症，于局部病竈處取活組織病理檢查。腹腔鏡檢查是診斷子宮内膜異位症的金标準。

求醫網溫馨提示：子宮内膜異位所帶來的加重的後果極有或許是讓一個期待着孩子降生的家庭的美好願望破滅。所以萬一察覺病症立即到院就診，避免帶來更多不必要的麻煩。

【參考文獻：《婦産科速查》《婦産科護理》】