運動強度過大易猝死

　　隐匿性心髒病是指冠狀動脈硬化程度在50%以上，并且沒有任何症狀。如果在這種情況下運動強度過大，就會出現猝死的幾率，尤其是高血壓患者在運動中腦血管破裂的幾率。

　　一位老者，他年輕的時候是運動員，因此在運動中對自己要求非常高，六十多歲還可以圍着北京八一湖走好多圈，騎自行車都很快。前些時候，他曾經跟我說，每分鍾走120步的速度心前區就開始疼痛，步子緩下來就不疼了。我建議他到醫院做全面檢查，結果是還未等到做心髒支架就突發心肌梗死去世了。雖然他不是運動性猝死，但是他已經感覺到運動有些過量了。

　　運動方案需要個性化

　　運動方案的個性化非常重要，而且要根據身體情況随時進行調整。

　　目前我國公衆對自身的體質測定知曉率很低，隻有10%的人知道，其實健康運動中的體質測定是必不可少的。我們曾做過一個4000人的調查問卷，結果顯示**都有運動損傷，運動越多，運動損傷就越大，因此運動醫學保護一定要加強。

　　在鍛煉的時候應該注重三種素質，有氧代謝運動是基礎，力量訓練很必要，柔韌性練習不可少，但是，三種練習都要柔和起來，強度大小要适宜、時間長度要适宜、頻度次數要适宜。強度大小就要說到靶心率，40歲以下的可以用180減年齡，40歲以上的可以用170減年齡;時間長度要從30分鍾到2小時不等;頻度次數最低一周3次，如果在健身房，每天一次，每次接近準專業水平，一周3次即可。總體來說一周在3次到5次。

　　運動之前到三級甲等醫院、企業健康管理中心的定量負荷測試儀進行測試，這樣更加科學，尤其是有慢性病的人。運動強度需要一些科學的指标來衡量。所謂的運動處方要根據年齡、個人愛好、體質狀況等等才能制定，包括運動方式、運動的強度、密度、時間、運動禁忌症和适應症。

　　運動強度涉及物理強度(如跑步機上顯示了坡度和速度)、生理強度(跑步機加了心跳監測)、自我感覺(隻要在運動中感覺氧氣可以滿足需要就是比較合适的)。

　　運動過程中應随時檢測自身脈搏情況

　　冠狀動脈有一個特點，是供給心髒血液非常重要的能量來源。心髒收縮的時候，冠狀動脈不給心髒血，隻有舒張的時候才給血，如果運動能量太大，本身還有隐匿性冠心病就要出問題，但是如果隻是散步，心率也沒有達到一定的水平，運動強度又不夠，就達不到鍛煉的效果。因此要學會運動脈搏的測定，掌握運動血壓的變化。

　　運動後會有不同脈搏的表現，比較好的是運動後收縮壓稍微升高20到30毫米汞柱，舒張壓稍有降低，這種情況很多人在喝完啤酒的時候出現。有人想那以後就喝酒吧，其實不是這樣的，喝酒後血管會擴張，尤其喝高度白酒，喝完後暫時血壓低，但兩小時或者第二天會上升。運動後不太好的情況是收縮壓上升得比較多，舒張壓不變。還有一種情況是舒張壓上升，最不好的是收縮壓和舒張壓都上升很多。現在患有高血壓的人很多，但是多數高血壓患者運動後并沒有測量血壓，其實，運動後測量血壓來判定運動量是否過大是非常重要的。

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