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抑郁症用藥急不得

https://daz120.org2009-09-01 10:23:31 來源:大眾健康網

關鍵字:抑郁症治療

  據《家庭用藥》報道,張大媽近半年情緒低落,伴有嚴重的失眠,醫生診斷爲抑郁症,先後吃了、帕羅西汀、舍曲林等,療效不明顯。張大媽說,她每服一種藥物,如果在10天内無明顯療效,就會換一家醫院或換一位醫生……

  對此,專家表示,臨床上抗抑郁藥療效一般在10~14天才顯露出來,如果在療效還未全部顯露出來就頻繁調換藥物,血中藥物濃度始終未達到有效的治療劑量,病情也就難以得到控制。服用抗抑郁劑一定要遵循以下7個用藥原則:

  1.治療方案個體化 個體對抗抑郁藥物的治療反應存在很大差異,治療方案應考慮性别、年齡、身體情況、是否同時使用其他藥物,以及患者經濟能力等多方面因素,還要根據病人用藥後的反應情況随時調整藥物和劑量。

  2.盡可能單一用藥 一般不主張聯合用兩種以上的抗抑郁藥。僅在足量、足療程治療和換藥無效時才考慮聯合使用。

  3.足量、足療程 小劑量療效不佳時,酌情增至足量和夠長的療程。抗抑郁藥常在足夠劑量下服用4~6周才見效。隻要病人繼續按足夠劑量服藥,病情将在8~12周内得到改善。如仍無效,換用藥物。換藥無效時,可考慮合用兩種作用機制不同的抗抑郁藥。

  4.逐漸遞增劑量 盡可能采用最小有效量,以減少不良反應,提高服藥依從性。

  5.症狀緩解後不要立即停藥 突然停用抗抑郁藥易導緻抑郁反複,病情加重。其次,突然停用抗抑郁藥易産生撤藥反應。

  6.聯合心理治療 通過個體化、足量足療程等治療可獲50%~80%的成功率。如果其他因素相同,藥物聯合心理治療,總體療效可超過80%。

  7.使用碳酸锂時要做血藥濃度測定 碳酸锂的治療量與中毒量較接近,所以必須定期測定血藥濃度,以防锂鹽中毒。

  随着生活水平的飛速提高,呵護心理健康,塑造個人完善的心理素質越來越被人們所重視,但是正應驗了我國的那句古話:“過猶不及”,來到我的咨詢所求助的朋友們,經常有人對我說,“我得了嚴重的抑抑郁”、“我是重度抑郁症病人[[編輯推薦:抑郁症的特征]]

本文來源:大眾健康網 編輯:wuya
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