股骨頭壞死的症狀

      股骨頭壞死因其主要病理系股骨頭血運受阻，遭受破壞而引起的頭部骨質缺血，故多稱爲股骨頭缺血性壞死或股骨頭無菌性壞死。該病直到本世紀初才被醫務工作者所認識。

      股骨頭壞死的主要症狀表現在以下五點。

　　①疼痛。疼痛可爲間歇性或持續性，行走活動後加重，有時爲休息痛。疼痛多爲針刺樣、鈍痛或酸痛不适等，常向腹股溝區，大腿内側，臀後側和膝内側放射，并有該區麻木感。

　　②關節僵硬與活動受限。患髋關節屈伸不利、下蹲困難、不能久站、行走鴨子步。早期症狀爲外展、外旋活動受限明顯。

　　③跛行。爲進行性短縮性跛行，由于髋痛及股骨頭塌陷，或晚期出現髋關節半脫位所緻。早期往往出現間歇性跛行，兒童患者則更爲明顯。

　　④體征。局部深壓痛，内收肌止點壓痛，4字試驗陽性，伽咖s征陽性，A11is征陽性TKdele叻uq試驗陽性。外展、外旋或内旋活動受限，患肢可縮短，肌肉萎縮，甚至有半脫位體征。有時軸沖痛陽性。

　　⑤X線表現。骨紋理細小或中斷，股骨頭囊腫、硬化、扁平或塌陷。

　　提示：早期與晚期表現

　　股骨頭壞死最先出現的自覺症狀就是疼痛，疼痛的部位是髋關節周圍、大腿内側、前側或膝部。早期 疼痛開始爲隐痛、鈍痛、間歇痛，活動多了疼痛加重，休息可以緩解或減輕。但也有呈持續性疼痛的，不 管是勞累還是休息，甚至躺在床上也痛。而且，疼痛逐漸加重。此時在X線上雖然沒有明顯的形态異常改 變，但是髋關節已有不同程度的功能受限。比如病人患側髋關節外展、旋轉受限，下蹲不到位等等。中國醫學健康網　到了晚期，股骨頭塌陷、碎裂、變形，有的可造成髋關節半脫位，此時的疼痛與髋關節活動、負重有 直接關系。活動時關節内因骨性摩擦而疼痛，靜止時頭臼之間不發生摩擦，疼也就不明顯了。所以說， 行走、活動疼痛加重，動則即痛，靜則痛止或減輕。


　　股骨頭壞死是多種原因導緻股骨頭局部血運不良，而引起骨細胞進一步缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌[[>>>>>>股骨頭壞死的早期易誤診現象]]

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