煎藥的沉澱物該不該扔

　　爲了确定對中藥煎得的湯液在碗底所出現的泥糊樣沉澱物是服是棄，現将黃連與甘草共煎所能出現的情況，作個大體介紹，則可能做出正确選擇。

      現代科學研究表明，黃連的主要有效成分爲黃連素等生物堿，甘草的主要有效成分爲甘草酸，甘草次酸等酸性成分。這兩類成分的水中溶解度較大，故在用水煎煮時能夠由中藥飲片中溶出，兩種藥共煎時，各自進入水中的黃連素和甘草酸，有可能在水液中相遇，形成水中溶解度較小的鹽或複合物，以微細穎粒狀固體懸浮于煎液中，使煎液變混濁，如果将此煎液放置，則可能沉澱到碗底，形成泥糊狀物。有人做過實驗，黃連與甘草用水共同煎煮，如果甘草用量較大，所得湯液，放置澄清，則上清液可以達到不苦，但抑菌效果大大降低。這就表明，具有抑菌作用且味又極苦的黃連素，被沉澱到碗底，即在泥糊樣物中了。可見，如果将含有黃連和甘草的處方共煎時，所得湯液在碗中放置後，碗底所得的泥糊狀物，若棄之不用，顯然會影響藥效。正确的作法，還是再往泥糊狀沉澱物中加點水，并攪混，将此混濁液再服完，是合适的。中醫藥學有很多同時含甘草和黃連的著名方劑，如《傷寒論》中黃連湯(方爲黃連、幹姜、桂枝、半夏、黨參、甘草、大棗)，葛根黃芬黃連湯(方爲葛根、黃芩、黃連、甘草)，《保命集》中的芍藥湯(方爲芍藥、黃芩、當歸、槟榔、黃連、大黃、木香、甘草、肉桂)等方，煎得的湯液，放置後碗底出現的泥糊狀物，可以加水攪混再服，或者幹脆将整碗湯液攪拌後再服，不棄爲宜，其它含此二藥共煎所得湯液，均按此法服爲宜。

　　黃連素屬生物堿類化合物，即具堿性，而含生物堿的中藥較多，如烏頭、附子、、防己、貝母、苦參等，甘草酸屬酸性物質，而含酸性成分的中藥亦還有不少，如大黃、烏梅等，當一個處方中，有含生物堿類成分的中藥，又有含有機酸類成分的中藥，這類處方中藥物共同煎煮所得藥液，在服用時，對碗底所出現的泥糊狀物，同樣以再服人爲宜，另一方面，生物堿類化合物不僅能與有機酸尤其大分子有機酸形成難溶于水的鹽類物質，并且能與鞣質甙類化合物形成難溶于水的複合物。而含鞣質甙類化合物的中藥，就更多了，雖然到目前爲止，還不能完全闡明哪些藥物間所形成的難溶于水的物質，是有效還是無效，但爲保險起見，即爲了确保藥效起見，還是不要将泥糊狀物棄掉，盡可能服人爲宜。

　　對于中藥煎得的湯液，雖然古代醫家尚不知哪些化合物可能産生水中難溶解的物質，或者說尚不明了共煎中可能産生沉澱物的道理，但在臨床實踐中，卻已注意到，不能輕易除去所産生的沉澱物，所采取的辦法，其中就有藥液過濾。目的就是讓沉澱物進入藥液，供服用。就是在今天，此法仍然沿用，即僅用一層粗紗布或網布過濾。總之，喝中藥湯劑，雖然較混濁，但混中有道理，切勿圖好看、好服而将中藥湯液輕易制成澄明液。煎出物全喝爲好。

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