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自發性氣胸的護理,術前需要做好這些方面

http://www.qm120.com2020-01-15 11:30:48 來源:全民健康網作者:

自發性氣胸是比較多見的内科病症,此病容易引起血氣胸等多種并發症,需要我們重視起來。手術治療是應對自發性氣胸的常見治療方法,而在手術進行之前,需要我們做好相應的護理工作。我們一起來看看,自發性氣胸的護理,術前需要做好這些方面。

自發性氣胸的護理,術前需要做好這些方面

自發性氣胸的護理

1、術前控制肺部感染

給有效抗生素及霧化吸入,控制支氣管炎症,解除支氣管痙攣,減少呼吸道分泌物

2、胸部X線攝片

可了解肺部病變如肺大泡的大小、部位、數目及肺萎陷情況。

3禁煙

嚴重吸煙者術後肺部并發症的發生率較非吸煙者高達23倍,術前停止吸煙48h可減低CO-Hb含量而改善氧供,術前停吸煙2周以上可改善分泌物的清除能力。因此,醫護人員應勸告和監督患者嚴格禁煙。

4CT檢查

能顯示肺大泡與周圍組織的關系有助于大泡的分型。對局限性氣胸可顯露氣胸的範圍及方位,對指導胸腔鏡手術徑路及術後護理觀察均有幫助。

5、術前指導

介紹手術方法,術前需做的各項準備及術後可能出現的不适,應如何配合。如指導患者練習深呼吸及有效咳嗽、吹氣球等肺功能鍛煉。

6、保證手術安全

對有張力性氣胸或持續漏氣患者,或雙側肺大泡同期手術者,術前先行胸腔閉式引流減壓,保證手術安全。安置胸腔閉式引流管後,需密切觀察排氣情況。曾有報道,破裂的肺大泡已閉合,而持續漏氣乃由于閉式引流管損傷附近肺組織所緻。

7、心理護理

胸腔鏡手術在國内尤其是我院開展時間不長,尚未得到廣泛應用和推廣。因此,大多數患者雖然願意接受治療但又對手術效果存在恐懼心理,擔心治療效果。爲此,我們制定了相應的護理措施,将胸腔鏡術的基本步驟、與一般開胸術的區别,優點及近年來手術的開展情況、效果和術中、術後注意事項向患者及家屬進行了耐心細緻地講解,從而取得了最佳配合。

自發性氣胸的護理,術前需要做好這些方面

自發性氣胸的病因

1、小兒自發性氣胸多爲終末小支氣管先天性囊腫破裂導緻。

2、年輕人自發性氣胸多爲胸膜下肺大疱破裂所緻,胸膜下肺大疱的形成,可能與彈力纖維先天性發育不良,或某些非特異性炎症造成的瘢痕有關,而胸部常規X線檢查常無明顯病變。

3、中老年人自發性氣胸多以肺氣腫肺大疱破裂所緻,肺氣腫引起的肺大疱常見于慢性支氣管炎、支氣管哮喘等并發的阻塞性肺氣腫,亦見于肺廣泛纖維化并代償性肺氣腫患者。大疱的形成是肺泡過度充氣,泡壁破裂融合而形成。

自發性氣胸最常見的臨床症狀是突然發作的一側胸痛、喘息、呼吸困難,或伴有輕度咳嗽。發病之後随着胸腔漏氣量的增加,臨床症狀可能會越來越重,嚴重者可能危及生命。因此,如果懷疑或診斷爲自發性氣胸,應該立即到醫院就診。

通過上述内容的介紹,想必大家對自發性氣胸的護理有了更深的認識。導緻自發性氣胸的原因有不少,而且此病涉及的年齡段非常廣,因而需要在發現問題後及時入院檢查治療,不要耽擱太多時間,以免錯過最佳的治療時機。

本文來源:全民健康網 編輯:xiaoqing
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