羊水栓塞的診斷要點
https://daz120.org 2010-04-30 11:39:26
關鍵詞:羊水栓塞
能順利的産下寶寶是每個家庭的願望,可是出現羊水栓塞卻打破了他們願望。那麽羊水栓塞的診斷要點是什麽呢?一般來說,羊水栓塞的診斷主要依靠臨床表現,一些輕的症狀和不典型的羊水栓塞患者可能因一過性表現而漏診。
羊水栓塞的診斷要點:
1、放射性同位素作肺掃描靜脈注入131碘及131碘顆粒進行掃描,出現灌注缺損,對診斷有一定幫助。
2、血塗片查找羊水有形物質可以确診。
3、床旁心電圖或心髒彩色多普勒超聲檢查:提示右心房、右心室擴大,ST段下降。若患者死亡醫學教育網搜集整理行屍檢,見血液中查到羊水有形物質;肺小動脈或毛細血管有羊水有形成分栓塞。
4、屍檢診斷:屍檢前可抽右心血作沉澱試驗。屍檢力争早作,以免微血栓溶解。屍檢典型的體征爲右心顯著擴大。其他重要的病變在肺部,包括肺水腫、肺泡出血和含有羊水特殊物質的小栓子。在直徑小于1毫米微動脈及毛細血管中均可發現小栓子。
5、胸部X線攝片病情進展慢,有助于診斷。當症狀出現6小時後,雙肺有彌散性點片狀浸潤陰影,沿肺門周圍分布,伴有輕度肺不張及右心擴大。
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