新生兒黃疸原因

正常的足月産寶寶，在出生後的第一周内，有60％會出現黃疸，早産的寶寶則有80％會出現黃疸。因爲寶寶的肝髒功能還未發育成熟，輕微的黃疸，是一種正常的現象，但是父母親還是不能忽視，寶寶黃疸的嚴重程度，與持續的時間如果太長，可能會影響寶寶的健康，必須提高警覺，謹慎觀察。

      爲啥變黃了？

      黃疸讓寶寶的血液、黏膜和皮膚出現變黃的現象，因爲臉部的皮膚壓力較小，臉上最先變黃，然後是軀幹，最後才是手腳。

      人體血液中的紅血球在老化之後，經過代謝會産生一些廢物，其中，一種「膽紅素」的廢物，會在最後由肝髒排出體外；如果因爲肝膽系統疾病造成的排出異常，或紅血球破壞過度，就會累積在體内，造成黃疸。

      【醫學辭典】黃疸指數：簡稱膽紅素的濃度。黃疸指數12mg／dl，代表100c.c.的血液中有12毫克的膽紅素。

      新生兒黃疸2原因

      生理性黃疸
      正常足月産的寶寶，在出生後的第2～4天出現黃疸，在第4～5天到達高峰，在1～2周内會消失，早産兒則持續較久；黃疸指數平均約11～12毫克。

      生理性黃疸是因寶寶的肝髒功能尚未成熟，不能分解排出膽紅素，以及有些已被排出到腸内的膽紅素又被寶寶腸道吸收到血液内，造成的黃疸現象。

      病理性黃疸
      1.血液方面的疾病如：ABO血型不合、Rh血型不合、先天性溶血疾病等。
      2.肝髒疾病如：先天性膽道閉鎖、先天性肝炎等。
      3.感染導緻肝功能降低。
      4.生産過程導緻新生兒頭皮淤血。
      病理性黃疸指數通常大于15，必須治療，稍不注意就可能導緻嚴重結果。

      血型＆黃疸

      Rh陰性和Rh陽性
      新生兒在第一天就出現黃疸，通常是很嚴重的狀況，可能由于寶寶和媽血型不合，較嚴重的情形爲媽媽是Rh陰性，寶寶是Rh陽性，使媽媽産生的抗體，傷害寶寶的紅血球，發生嚴重的溶血，容易造成腦部傷害，和低血糖的症狀。由于Rh陰性的母親要接觸過Rh陽性血液才會産生抗體，可能在懷第**時才會有問題。東方人Rh陰性的血型較少見，因此病例并不多，若能做好懷孕前的健康檢查，包括血型，應可避免問題産生。

      ABO血型
      O型的媽媽，寶寶是A型或B型，可能造成問題。母胎血型不合，大約發生在20%的懷孕，約有1%的寶寶有嚴重的溶血性疾病，需要做換血的治療，并且持續觀察。

      媽媽曾經懷過血型不合的胎兒，在下一胎的黃疸症狀，可能會更嚴重。

      喂母乳也會黃疸

      可能剛開始母乳分泌少，喂食不夠有關，或是有些母乳可能含有膽紅素不易排除的物質，使寶寶産生黃疸現象。一般而言，母乳性黃疸極少引發嚴重的病情，媽媽不需因爲害怕而停止哺喂母乳。

      寶寶的黃疸指數小于15～17，可放心的哺喂母乳并且照光治療，但若超過此指數的話，媽媽比較好還是和醫師讨論，是否繼續哺喂母乳。

      家長如何觀察？

      如何評估寶寶是否有黃疸？可将寶寶放在明亮的地方，觀察他的皮膚和眼白，如果比前一天黃，或比其他寶寶黃，就可能有黃疸。家長也要同時觀察其他部位，若隻有臉部泛黃，表示黃疸程度還不是很嚴重，但若泛黃向下延伸至腹部以下時，就可能需要照光治療了。