細菌性腦膜炎

    腦膜炎随年齡的增長，可出現有似其他疾病的一些症狀。

    生後兩三天發生腦膜炎時，可同敗血症一起出現，因爲它是由母體内或由母體細菌感染所緻，故有明确的感染機會。早産兒、早期破水并難産者、生後無呼吸進行複蘇術搶救者、向臍血管插入導管者，都會有發病機會。

    新生兒敗血症可不發燒，血白細胞了不見增多，會給診斷帶來一定困難。一般都考慮不到是腦膜炎。對不吃奶、多睡的嬰兒經過腰穿，取得脊髓液以便發現細菌，若不是相當有經驗的醫生則是很難做到的。如果發現細菌，經過培養，可決定哪種抗生素有鏟。但實際上得到早期治療的很少，因此預後不良。

    在産院感染回家後，生後2～4周發病的遲發型腦膜炎，母親首先注意到的是小兒不吃奶，總感到孩子有些奇怪。不能因爲不發燒就不是腦膜炎。頭部囟六異常膨出是不容易發現的。當發現有抽搐時，要想到與大腦有關的某些疾病。

    新生兒腦膜炎的病原菌多爲大腸杆菌與乙型鏈球菌。爲了檢查必須住院，這是一種很少見的疾病。

    大一點孩子的腦膜炎，因有高燒、頭痛、嘔吐、抽搐、意識不清，故可早期診斷，檢查腦脊液發現細菌便可決定是哪一種腦膜炎。

    由腦膜炎雙球菌引起的多在冬季，時常是突然發病，皮膚上有出血點、出血斑。是一種法定傳染病。

    由嗜血汗杆菌或肺炎菌發病者，最初一兩天是以感冒症狀出現。治療要用有效的抗生素。腦壓特别高的，要将導管插入腦室内加以調節。如果置之不管，會留下嚴重的後遺症（如腦水腫、癫痫、智力遲鈍等）。

    現在由于盛行種卡介苗，象以前那樣的結核性腦膜炎，已經大爲減少了。