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白喉有哪些主要的臨床表現及體征?

https://daz120.org 2008-10-12 16:35:26

關鍵詞:白喉,臨床表現

  白喉一般分爲咽白喉、喉白喉和鼻白喉,其中80%爲咽白喉。

  1、咽白喉:最多見占發病人數80%左右。可分四型。

  (1)輕型:輕度的咽痛及紅腫,假膜呈點狀局限于扁桃體上,有時可無假膜,症狀輕,極易誤診。

  (2)普通型:發病緩慢,有中度的咽部疼痛紅腫,扁桃體上有片狀假膜、呈灰白色全身症狀有輕度發熱、全身不适。

  (3)重型:假膜可擴大到鼻咽部,假膜厚呈灰白,黃色,污穢灰色或黑色,全身症狀嚴重,高熱等。

  (4)極重型:發病急,假膜多呈黑色,扁桃體咽部高度腫脹,影響呼吸,口有腐臭,頸淋巴結腫大,全身中毒症狀,高熱呼吸急促,脈快,血壓下降等。

  2、喉白喉:表現爲呼吸道梗阻,聲音嘶啞, 犬吠樣咳嗽,呼吸困難等症狀。

  3、鼻白喉:多見于嬰幼兒。多數與咽白喉同時存在。單純鼻白喉占總病例的0.7%一6.4%。單純型全身症狀輕。假膜可發生于一例或兩例。主要症狀爲鼻塞。流漿液性血性鼻涕。鼻孔外周及上唇皮膚因分泌物侵蝕而發紅、糜爛及結痂。經久不愈。鼻中隔前部可見圓形蓋有白色滲出物的潰瘍。患兒可有微熱、張口呼吸、睡眠不安.呼吸障礙. 體重減輕及營養缺乏等。

  4、其他部位的白喉,皮膚白喉少見,表現爲慢性潰瘍,複有灰色膜狀滲出物。其他少見者有結合膜.耳、口腔前部.女孩外. 新生兒臍帶、食管和胃等。

  5、白喉患兒常做的實驗室檢查有哪些?

  首先查血常規,白細胞增高,多數在1-2萬/ML之間,中性粒細胞百分比增高。尿常規,可出現蛋白尿,中毒症狀嚴重者常見蛋白尿,鏡檢有紅. 白細胞和管型。

(本文來源:網絡)