柳州鞘膜積液能治好嗎

鞘膜積液性不育是鞘膜内長期積液，内壓增高，而使睾丸缺血，睾丸生精功能不良，導緻不育。同時成人巨大鞘膜積液影響正常性生活，也可導緻不育。

按解剖部位分類

(1)睾丸鞘膜積液：爲最常見的一種類型。腹膜鞘狀突在胚胎發育過程中正常的應閉合，如果腹膜鞘狀突在出生以後未閉或睾丸部鞘膜囊内液體超過正常量，即可形成各種類型的鞘膜積液。圍繞睾丸的鞘膜囊内液體增多，形成圓形或梨形囊腫。睾丸和附睾被積液所包繞，多不易扪及。若睾丸下降不全或異位發生積液者，則表現睾丸所在位置的囊性腫物，如腹股溝區，恥骨旁區等。

(2)精索鞘膜積液：腹膜鞘狀突在睾丸上方和腹股溝内環處閉合，精索部鞘膜未閉合積液而形成。不與腹腔及睾丸鞘膜囊相通。可發生于精索部或腹股溝管内，呈圓形、橢圓形。

(3)睾丸精索鞘膜積液：腹膜鞘狀突閉合位于内環處或内環至精索部。呈梨形囊腫，梨柄朝向腹股溝區，可延伸至内環。不與腹腔相通，不能壓縮，囊腫大小不随體位改變而變化。液體多、張力大時睾丸、附睾和精索不易扪及。

(4)交通性鞘膜積液：腹膜鞘狀突完全未閉合，鞘膜囊與腹腔相通。囊内積液可經精索部鞘膜腔自由出入，故可壓縮，其大小随體位改變而變化。柳州男健醫院男科專家說實際上與先天性腹股溝斜疝相同，唯鞘膜管腔較疝頸腔窄小，僅容液體流經，腸管和網膜等不能降入鞘膜囊内。

鞘膜積液手術方法有哪幾種?下面具體看一下。

1.交通性鞘膜積液：手術方法和腹股溝钭疝手術相似。除切除鞘膜外，須在腹股溝内環處結紮與腹腔溝通的鞘狀突管，并做高位懸吊。

2.鞘膜翻轉術：爲最常用的手術方法。對較大的鞘膜積液将大部分鞘膜切除後，翻轉至睾丸和精索的後方，鞘膜漿膜面朝外予以縫合。縫合精索部鞘膜時不能過緊，以免阻礙血液循環發生睾丸萎縮。

3.鞘膜部分切除術：适用于較小的精索鞘膜積液，中老年較大的鞘膜積液及鞘膜四周粘連嚴重不易大面積分離的病人。切除囊腫前壁鞘膜後，将鞘膜切開緣與内膜層緻密縫合，以防出血和粘連複發。

4.鞘膜切除術：亦爲常用，适用于精索鞘膜積液。手術将積液部鞘膜仔細與精索分離，完整切除。手術治療效果肯定，并發症低。常見的并發症有切口感染、出血、陰囊水腫、精索睾丸損傷、睾丸萎縮等。手術中應嚴格止血，仔細分離，保護精索和睾丸。術中若發現其他病變應予以适當處理。

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