柳州小兒鞘膜積液怎麽治療

小兒鞘膜積液是小兒泌尿外科常見病，中醫學稱爲“水疝”。我國新生兒鞘狀突尚未閉合發生率爲80%～ 94%，但随年齡增長可逐漸閉合，而出生後6個月以後閉合的可能性越來越小。長期的慢性鞘膜積液因張力大而對睾丸的血供和溫度調節産生不利的影響，嚴重的可能引起睾丸萎縮，如果積液嚴重，影響雙側睾丸，很可能影響孩子将來的生育能力。治療上目前沒有特效的西藥用于治療此疾患，對于鞘膜積液多采用手術治療。

1.原發病治療

柳州男健醫院男科專家說适用于病程緩慢，積液少、張力小而長期不增長，且無明顯症狀者。針對原發性疾病的治療成功後，鞘膜積液往往能自行消退而無需手術。此外，2歲以内患兒的鞘膜積液往往能自行吸收，不需手術。

2.手術治療

(1)手術指征：①2歲以下嬰兒的鞘膜積液一般可自行吸收，但當積液量大而無明顯自行吸收者需手術治療。②2歲以下嬰兒的鞘膜積液，伴有先天性腹股溝痛或者考慮辜丸有病變的可能，早期手術是必要的。③2歲以上的患者有交通性鞘膜積液或較大的睾丸鞘膜積液有臨床症狀影響生活質量者應予手術治療。但應排除附睾炎及睾丸扭轉等引起的鞘膜積液。

(2)主要手術方式：手術是治療睾丸鞘膜積液最安全可靠的方法。手術方式有：睾丸鞘膜翻轉術、睾丸鞘膜折疊術、鞘膜切除術、交通性鞘膜積液常采用腹股溝斜切口在内環處高位切斷及縫紮鞘狀突，精索鞘膜積液要将囊腫全部剝離切除。

(3)手術并發症：手術并發症低，主要是出血、感染、水腫，輸精管損傷及由于損傷精索動脈所引起的睾丸萎縮、不育等。

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