結直腸癌骨轉移的治療和預後

　　發表在1月号《腫瘤學雜志》上的一項研究表明，結直腸癌發生骨轉移後的預後極差，很少有患者能夠存活超過一年。

　　日本Tsukuba大學醫學院的Nozue M博士及其同事對結直腸癌手術後發生骨轉移的患者進行回顧，試圖找到結直腸癌骨轉移的一般臨床表現及其有效處理方案。

　　研究人員在928名手術切除的原發性結直腸癌患者中，選出12名（1.3%）确定爲骨轉移的患者進行研究。他們發現，大多數原發腫瘤位于結腸的直腸-乙狀結腸部位，所有患者在診斷時腫瘤已進展到晚期，其中8名患者TNM分期屬于Ⅳ期。骨轉移竈集中于腰椎和骨盆，9名患者在發生骨轉移時，已有其他部位的轉移發生，僅3名患者隻有骨轉移。骨轉移發生後的預後很差，平均生存期大約爲5個月，一年生存率爲20%。死亡原因包括：7名患者死于呼吸功能衰竭，一名死于肝衰，一名死于DIC。隻有兩名孤立性骨轉移患者生存超過一年。

　　Nozue M博士等認爲，由于結直腸癌發生骨轉移後預後極差，因此爲改善預後，需要加強對骨轉移的早期診斷。