手術中難以精确判斷直腸癌淋巴結轉移

　　發表在6月号歐洲癌症雜志上的一項研究表明，手術中對直腸癌淋巴結轉移的評估通常不可靠，如果術前檢查能夠得到有用的信息，将有助于直腸癌淋巴結轉移的評估。

　　荷蘭Leyenburg醫院的William H. Steup博士指出，目前仍難以對原發性直腸癌的淋巴結轉移情況做出準确地評價。爲此，研究人員選取605例接受廣泛淋巴結清掃（D3）的原發性直腸癌患者，分析其病例資料以期探讨哪些參數有助于淋巴結轉移情況的判斷。

　　結果發現，遠端直腸癌易發生淋巴結轉移，且多向側方轉移。而且直徑大于3cm的腫瘤轉移的淋巴結多于小腫瘤，腸壁侵犯深度也與轉移密切相關。而手術中醫生對淋巴結轉移情況的評價是不可靠的。

　　Steup博士認爲，根據原發腫瘤的部位和侵犯深度，尤其是借助其他的輔助技術，如CT、PET和哨兵淋巴結活檢，明确淋巴結轉移情況是可能的。