在休克複蘇過程中，老年病人産生高動力學反應

　　摘要：伴早期心髒指數降低的老年人，在休克複蘇過程中産生高動力學反應。(Arch Surg 2000;135:688-695 )

　　WESTPORT,6月16日（路透社醫學新聞）伴早期心髒指數降低的老年人，在休克複蘇過程中産生高動力學反應。盡管老年人的結果低于年輕人，但複蘇并非無效。

　　德克薩斯-休斯頓大學醫學院的Bruce A. McKinley博士及其同事，研究了12例65歲以上的病人，均爲鈍挫傷，并處于外傷後多器官功能衰竭高危期。結果與54例病情相似的年輕病人（平均年齡37歲）進行了比較。

　　所有病人的治療包括：肺動脈插管、注射晶體液、輸入紅細胞和中度inotrope支持。複蘇成功的指标爲氧解離指數不低于600。報告發表于the Archives of Surgery雜志六月刊。

　　報告指出，老年病人中，九例（75%）達到複蘇目标，11例（92%）存活了7天以上，5例（42%）存活30天以上。年輕人中，45例（83%）達到氧解離指數标準，48例（89%）存活30天以上。老年人和年輕人在重症監護病房的平均時間分别爲25天和23天。

　　衆所周知，老年重病人康複或存活的機會大大少于年輕人，因此也常常認爲強化複蘇的努力是無效的。但McKinley’s小組的資料證實老年病人存活率較低的同時，還發現7天存活率在兩組中是一樣的，并且經過強化複蘇治療後，30天存活率也是十分有意義的。