慢性腎衰患者如何安全有效地使用抗生素？

　　安全、有效地使用抗生素治療尿毒症性感染包括以下幾個方面：首先，針對病原菌選用敏感抗生素。在選用抗生素前應先做細菌培養，在得到結果前，應先結合病人情況，根據當時當地的流行病學材料等情況選 用抗生素，待得到細菌培養結果再加以調整。其次，根據抗生素的藥代動力學确定給藥途徑、方法和劑量，在CRF時，主要經腎排洩的藥物半衰期明顯延長，結合上述情況，給藥方法需進行調整，給藥劑量需減少，給藥間隔需延長。調整劑量的重點是腎排洩型藥物如氨基甙類抗生素、類等。再次，應防治藥物的副作用，各種副作用大多在CRF時容易出現。據認爲由于腎功能衰竭緻藥物濃度過高是産生副作用的原因，故可适當對症治療，以預防部分副作用的發生。